目的通过对郴州市某县农村居民行尿石症和骨密度调查,了解两者之间的相关性,可能为尿石症高危人群的筛查提供依据。方法对某县采用整群抽样的方法,选取8个自然村的340名常住居民。对其进行问卷调查了解其生活习惯、B超检查尿石症患病率、双能X线骨密度仪检查腰椎和髋部骨密度情况及抽血检查血生化及骨代谢标志物,分析尿石症患病率与骨密度的相关性。结果(1)8个村340名村民中B超确诊结石33例,患病率为9.71%;其中男性135例,结石患病率14.07%;女性205例,结石患病率6.83%。男性结石患病率高于女性结石患病率(χ~2=4.875,P=0.038)。(2)女性绝经前结石患病率为3.45%,绝经后结石患病率8.16%,患病率差异无统计学意义(χ~2=1.453,P=0.228)。<50岁男性结石患病率为14.00%,≥50岁男性结石患病率为14.12%,患病率无明显差异(χ~2<0.001,P=0.985)。(3)结石组25羟基维生素D(33.46±11.14)显著高于非结石组25羟基维生素D(28.75±9.06)(P=0.006);结石组血清碱性磷酸酶(77.67±19.81)与非结石组血清碱性磷酸酶(73.64±22.97)差异无统计学意义(P=0.334);结石组β胶原降解产物(0.43±0.15)与非结石组β胶原降解产物(0.37±0.18)差异无统计学意义(P=0.057);结石组总I型原胶原N端前肽(64.93±25.60)与非结石组总I型原胶原N端前肽(56.77±24.91)差异无统计学意义(P=0.076)。(4)绝经后女性及≥50岁男性组:骨质正常组结石患病率11.11%,低骨密度组结石患病率13.08%,骨质疏松组结石患病率6.25%;三组之间结石患病率的差异无统计学意义(χ~2=2.340,P=0.31)。绝经前女性及<50岁男性组:骨密度在同龄人范围内组结石患病率7.84%,骨密度低于同龄人组结石患病率16.67%,两组结石患病率差异无统计学意义(χ~2=0.578,P=0.45)。(5)尿石症危险因素回归分析显示,25羟基维生素D是尿石症的独立危险因素(OR=3.43,95%CI:1.31~9.00)。结石组25羟基维生素D(33.46±11.14)显著高于非结石组25羟基维生素D(28.75±9.06)(P=0.006)。结论:(1)郴州某县农村居民尿石症与骨密度无显著相关性,骨密度异常患者可能不是尿石症高危人群。(2)25羟基维生素D是尿石症形成的独立危险因素,25羟基维生素D增高尿石症发病风险可能增加。