胃肠道间质瘤外科治疗的临床研究

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiehao2008
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研究目的通过对胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)手术病人的外科治疗和生存分析的研究,探讨GIST的诊断和外科治疗。临床资料和方法回顾分析2001年1月~2006年12月广西医科大学附属肿瘤医院接受手术治疗的32例GIST的临床资料。32例病人中,21例行肿物完全切除,主要为胃大切术和肠段切除术,11例姑息切除或单纯活检术。3例病人服用甲磺酸伊马替尼,均取得部分缓解(PR),其中1例得以行手术治疗。对不同侵袭危险性病例各组以随访结果作生存分析。结果1)病理检查所有病人均行病理检查,包括CD117及CD34免疫组化检查,并根据Fletcher标准进行肿瘤恶性分类判断。2)生存情况32例病人中,31例病人得到随访,随访率96%,在随访的31例病人中,12例死亡,死于肿瘤扩散、复发或转移。7例复发,复发率33.3%,中位复发时间为手术后7月。结论(1)GIST的诊断依赖于细胞形态学及免疫组化的结果。(2)螺旋CT有助于术前诊断(3)Flecher分类标准符合GIST的生物行为特性并可指导临床治疗和预后。(4)伊马替尼的新辅助治疗给GIST的病人提供一个新的治疗选择。
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