膝骨性关节炎是中老年中的常见病、多发病。疼痛和关节活动障碍严重影响了患者的生活质量，如何用最快最好的办法缓解患者的疼痛症状、延缓患者病情的进一步发展，是当前临床医生面临的急需解决的重大问题。　　在膝骨性关节炎的保守治疗方法中，中医的治疗方法起着举足轻重的作用。“膝者，筋之府也”，“经筋者，主束骨而利关节也”，因此从中医之经筋理论出发，以选择经筋结聚点为主对膝关节骨性关节炎进行有效的预防和治疗，是缓解KOA患者疼痛、延缓疾病进一步发展的一种有效的临床诊疗思路。　　生物力学研究提示:力、力矩、关节最大屈曲角度、肌电能量及冲量等力学参数的高低，直接或间接的影响了膝关节骨性关节炎疾病的患病进程。这些力学参数的测定和统计对于临床诊断、疗效评价及科学研究都有着重要的作用。　　目的:基于传统经筋理论指导膝骨性关节炎治疗取穴，运用VAS、WOMAC评分及三维步态分析技术客观评价经筋辨证治疗的有效性和优效性，为优化临床膝骨性关节炎的诊治提供客观依据。　　方法:采用随机、盲法、对照试验研究方法，选取上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院针灸科门诊符合纳入标准的64例膝骨关节炎患者，按照1∶1随机分成经筋辨证取穴组32例51患膝与常规取穴组32例54患膝施以针灸治疗，每周3次，12次为1疗程。采用VAS疼痛量表与西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)在治疗前及12次后进行疗效评定。其中24例（43患膝）在治疗前、治疗1次后（即刻）及治疗12次后加以三维步态分析检测，对步长、步速、支撑相、膝关节最大屈曲角度、及股四头肌和小腿三头肌的最大振幅进行评价。　　结果:　　1、两组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分（疼痛、僵直和日常生活难度）组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。其中患者的VAS评分及WOMAC评分（疼痛和日常生活难度），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。　　2、两组患者时间距离参数（步长、步速、支撑相）在治疗即刻、12次后与治疗前疗效比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。其中经筋辨证治疗组治疗12次后与治疗即刻疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。　　3、两组患者运动学参数（膝关节最大屈曲角度）在治疗即刻、12次后与治疗前疗效比较差异均有统计学意义（P＜0.05)。经筋辨证治疗组治疗12次后与治疗即刻疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05)。　　4、经筋辨证治疗组患者肌电参数中股四头肌最大振幅在治疗12次后与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05)。常规治疗组治疗即刻与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05)。　　5、经筋辨证治疗组患者肌电参数中腓肠肌最大振幅在治疗12次后与治疗前及治疗即刻比较差异有统计学意义（P＜0.05）。常规治疗组治疗12次后与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。　　结论:　　1、经筋辨证治疗与常规治疗都能改善KOA患者的疼痛、僵直、日常生活难度，其中经筋辨证治疗在改善疼痛、日常生活难度方面优于常规治疗。　　2、经筋辨证治疗与常规治疗都能改善KOA患者的步行效率、膝关节活动度和肌肉力量。　　3、经筋辨证治疗在改善步行效率、活动度及膝关节周围肌肉力量方面数值上提高幅度大于常规治疗组，有优于常规治疗的趋势。