【摘 要】
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目的:验证前侧入路在肘关节冠状面骨折手术治疗中的临床疗效。方法:回顾性的分析2016年09月-2019年12月运用前侧入路切开复位内固定(ORIF)治疗肘关节冠状面骨折患者共35例.肱骨极远端骨折按照AO分型;将尺骨冠状突骨折以Regan-Morrey分型;桡骨小头骨折采用Mason分型。其中Regan-Morrey II型14例;Regan-Morrey III型5例;Mason II型2例;M
【基金项目】
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国家自然科学基金（项目编号:81760397）；
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目的:验证前侧入路在肘关节冠状面骨折手术治疗中的临床疗效。方法:回顾性的分析2016年09月-2019年12月运用前侧入路切开复位内固定（ORIF）治疗肘关节冠状面骨折患者共35例.肱骨极远端骨折按照AO分型;将尺骨冠状突骨折以Regan-Morrey分型;桡骨小头骨折采用Mason分型。其中Regan-Morrey II型14例;Regan-Morrey III型5例;Mason II型2例;Mason III型6例;Mason VI型5例;B3.1型2例;B3.2型6例;B3.3型1例。记录患者基础资料及术中资料、术后末次随访患者肘关节各活动角度及术后并发症,以梅奥肘关节功能评分（MEPI）评价肘关节功能。并将单处骨折的患侧与健侧比较。结果:35例患者均达到骨折临床愈合,末次随访结果:患侧屈肘（125.4±11.6）°为健侧的94.5%;伸直（8.6±4.9）°为健侧的76.4%;旋前（77.3±5.1）°为健侧的91.6%;旋后（80.8±2.5）°为正常侧的92.2%。MEPI评分平均（89.9±7.6）分,35例患者末次随访肘关节评分均>75分;优良率100%。将28例只累及一处骨折的患肢其肘关节运动弧度与健侧比较后发现患肢在肘关节伸直角度与健侧相比无统计学差异（P>0.05）,术后第12月VAS评分（2.1±1.1）分（P<0.01）;术后有一例出现轻度正中神经激惹症状,表现为中指麻木,给予营养神经药物口服2周后症状消失,随访过程中有一例患者出现轻度异位骨化,因不影响其肘关节功能未给予处理。结论:前侧入路治疗肘关节冠状面骨折解剖结构显露清晰,术区可操作面积大,操作简单易行,是处理此处骨折一种可行的入路选择。
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