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目的:研究止咳平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）痰饮化热证临床疗效及血清学炎症指标改善情况,并探索其作用机理,为今后在临床中治疗AECOPD的推广应用提供理论依据。方法:本研究70例符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰饮化热证患者均来源于广西中医药大学附属瑞康医院呼吸与危重症医学科,按随机数字表法分为对照组（常规西医组）和治疗组（常规西医治疗+止咳平喘汤组）,对照组35例参照2020GOLD报告的要求给予西药治疗（使用氧疗、支气管扩张剂、经验性用抗生素、化痰及其他对症治疗）,治疗组35例在此基础上加用止咳平喘汤治疗,疗程12天,观察对照组与治疗组治疗前后的临床疗效、中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（COPD assessment test,CAT）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）、白细胞介素6（IL-6）、血气分析[动脉血氧分压（Pa O2）和动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）]指标变化。进行数据整理,并通过统计学分析及比较。结果:1.治疗前治疗组与对照组在性别、年龄、病程、肺功能分级中均无统计学差异（P＞0.05）;在中医证候总积分及单项积分、CAT总积分及单项积分方面均无统计学差异（P＞0.05）;在血清学指标WBC、NEUT%、CRP、IL-6、SAA水平方面均无统计学差异（P＞0.05）。在动脉血气指标（Pa O2、Pa CO2）方面均无统计学差异（P＞0.05）。2.临床证候积分比较:经治疗后,两组患者中医证候总积分及咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、口干但饮不多、大便烂单项积分较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组中医证候总积分及咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、口干但饮不多单项积分均较对照组降低更明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）,经治疗后两组大便烂积分比较不明显,差异无统计学意义（P＞0.05）。3.两组总有效率比较:经治疗后治疗组的总有效率为90.63%,对照组的总有效率为75.76%,治疗组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.两组患者CAT评分比较:经治疗后,两组患者CAT总评分及各单项评分较治疗前均明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。且治疗组较对照组降低更明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。5.两组炎症指标水平比较:治疗后两组患者WBC、NEUT%、CRP、IL-6、SAA水平均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。且治疗组WBC、NEUT%、CRP、IL-6、SAA水平较对照组降低更明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6.动脉血气指标比较:治疗后两组患者Pa O2、Pa CO2值均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义（P＜0.05）。且治疗组较对照组改善更明显,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.止咳平喘汤联合西医治疗可改善AECOPD痰饮化热证患者中医证候,降低CAT评分,提高临床疗效。2.止咳平喘汤联合西医治疗在改善AECOPD痰饮化热证患者WBC、NEUT%、CRP、IL-6、SAA水平方面优于单纯西医治疗。3.止咳平喘汤联合西医治疗可以通过提高Pa O2的值,降低Pa CO2的值,更有效的改善患者机体缺氧状况。