目的：通过对cN0(临床无淋巴结转移clinically negative)舌癌患者临床资料进行回顾性分析,探讨舌癌隐匿性颈淋巴结转移规律和相关影响因素,以及不同颈淋巴清扫术对舌癌预后的影响,为cN0舌癌患者颈淋巴清扫术术式的选择提供理论依据。方法：收集2002年1月至2010年8月在广西医科大学附属肿瘤医院头颈外科住院治疗初治的cN0舌癌87例,术前均未行放化疗。分析隐匿性颈淋巴结转移与年龄、性别、术前疾病持续时间、原发灶浸润深度、T分期、病理分级的相关性,cN0舌癌患者预后的影响因素,以及舌痛隐匿性颈淋巴结转移分布情况、不同颈淋巴清扫术对肩部功能的影响。结果：1、单因素统计分析显示：性别、年龄、术前疾病持续时间对cN0舌癌患者隐匿性颈淋巴结转移的影响,差异无明显统计学意义(均P>0.05),而原发灶浸润深度、T分期、病理分级等因素对颈淋巴结转移的影响,差异有显著的统计学意义(均P<0.05)。2、多因素Cox风险比例模型分析显示：只有T分期是舌癌cN0患者的预后独立因素，年龄、淋巴结转移可能是舌癌cN0患者的预后相关因素,而不同颈淋巴清扫术对其预后的影响,差别无明显统计学意义。3、颈改良淋巴清扫术和颈择区性淋巴消扫术术后出现肩部不适的发生率分别为39.5%、18.4%,差别有统计学意义,即颈择区性淋巴清扫术对肩部的影响史小(X2=4.773,P<0.05)。4、87例cN0舌癌中,出现隐匿性颈淋巴结转移20例,隐匿性颈淋巴结转移率为23.0%。各区出现隐匿性颈淋巴结转移的频率依次为Ⅰ区20%(4/20),Ⅱ区65%(13/20),III区45%(9/20),Ⅳ区10%(2/20),未发现Ⅳ区“跳跃性”转移,也未发现V区转移。结论：1、原发灶浸润深度、T分期、病理分级与cN0舌癌隐匿性颈淋巴结转移有关,可以作为预测cN0舌癌隐匿性颈淋巴结转移的指标。2、cNo舌癌具有较高的隐匿性颈淋巴结转移率,以同侧颈部Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区最为常见,主张行颈择区性淋巴清扫术。