【摘 要】
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研究背景:微量白蛋白尿(Microalbuminuria,MA)是多种肾脏系统疾病的早期指标,镰状细胞贫血(Sickle cell anaemia,SCA)可引发肾脏损伤并发症,但是MA与其相关性研究目前开展甚
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研究背景:微量白蛋白尿(Microalbuminuria,MA)是多种肾脏系统疾病的早期指标,镰状细胞贫血(Sickle cell anaemia,SCA)可引发肾脏损伤并发症,但是MA与其相关性研究目前开展甚少,多项研究显示儿童SCA患者常见有MA.目的:探讨MA的发生率及其在青少年儿童SCA患者中的临床意义对象与方法:本研究为描述性,以医院为基础的断面研究。入选对象为2016.07-2017.01期间收住与镰状细胞病区的3-18岁患者。尿液标本采用具有96.5%敏感性、98.3%特异性的特殊尿液微量测试条(Cliawaived Microlalbumin 2-1 Combo,USA)测试。记录静息血压、血红蛋白和相关临床资料。数据分析采用SPSS17.0,计数资料采用卡方分析,独立样本均值采用t检验,潜在影响MA的数值采用二元逻辑回归分析。结果:120例患者中女性占53%,年龄3-18岁,29例(24%)患者检出MA。剧烈疼痛、输血和异常血压等临床特点均与MA无显著相关。检出MA的患者血红蛋白水平显著低于未检出MA的患者(5.9±1.2 Vs 7.4±1.0 g/dl,respectively),P=0.001。多元逻辑回归分析显示血红蛋白水平和年龄与MA密切相关,较高的血红蛋白值显示有保护效应(Odds ratio=0.55),P=0.001。而大年龄患者更有M A可能(Odds ratio=1.7)P=0.001。结论:MA常见于SCA的儿童青少年患者,与年龄和血红蛋白值相关。
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