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目的:研究脑卒中患者血浆中HDL亚类组成及含量的变化。对象和方法:采用双向电泳-印记法分析了97例正常对照者及99例脑卒中患者高密度脂蛋白(High density lipoproteins,HDL)亚类的组成、含量及分布特征。用自动生化分析仪测定了两组人群的血总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三脂(Triglyceride TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoproteins cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoproteins cholesterol,LDL-C)的含量。用ELISA试剂盒测定载脂蛋白AI (apoprotein-AI, apoAI)与载脂蛋白B100 (apoprotein-B100,apoB100)的含量。结果:缺血性脑卒中患者血浆中TC、apoB100水平及LDL-C/HDL-C比值较对照组显著升高,而HDL-C、preβ1-HDL、HDL2b含量及apoAI/apoB100比值显著性下降,差异均有统计学意义。出血性脑卒中组LDL-C/HDL-C比值较对照组升高(P<0.05),而TC、HDL-C、apoAI和preβ1-HDL水平显著性降低(P<0.05),HDL2a、HDL2b和apoAI/apoB100显著性下降(P<0.01)。相关性分析发现,脑卒中患者血浆中apoAI、HDL-C和apoAI/apoB100与HDL亚类呈显著性正相关(P<0.01);LDL-C/HDL-C与HDL亚类呈负相关;TC与Preβ1-HDL、HDL3a呈正相关(P<0.05)。结论:脑卒中患者大颗粒HDL2b含量降低,提示其血浆HDL成熟代谢过程受阻。