目的:本研究第一个目的是从医院人文管理视角出发,分析医疗暴力案例,找出发生医疗暴力的原因及危险因素,为预防和减少医疗暴力,增加医务人员执业安全、提高医疗质量、加强医院的人文管理提供理论参考。本研究的第二个目的是针对医疗医疗法律法规的出台,医疗暴力问题尚有未解决的情况,医务人员的人身安全依然受到威胁,建议从医院人文管理的柔性视角,建立针对医务人员和患者的双重管理措施,以缓解医疗暴力。方法:本研究采用回顾性研究,选择从2000年-2015年在网络媒体上公开报道过的医疗暴力事件作为研究对象。利用“百度,搜狗、新浪、网易等搜索引擎”,输入检索词“医疗暴力”或“伤医”或“医院工作场所暴力”,即得到了大量的检索结果,然后逐个将网页打开,剔除不符合研究条件的检索结果,保存符合研究条件的检索结果,最后共获得326个符合研究条件的媒体公开报道过的医疗暴力事件案例作为研究对象,其中174个案例来自正规新闻网站如新华网、中国新闻网和光明日报电子版等;116个案例来自已出版过的的书籍附录,如《医患纠纷法律解读》;36个案例来自贴吧和个人微博,此类案例的可信度较低,故本研究不将此类案例作为典型案例分析,只将其纳入初步统计数据中。研究内容主要包括:医疗暴力发生的时间,发生的省份,发生的医疗机构名称及等级,发生医疗暴力的科室,发生医疗暴力的原因及过程简介,医疗暴力的袭击者及被袭击者,医疗暴力造成的人体损伤程度共十个方面。结果:本研究共收集了2000年-2015年的326个医疗暴力事件,除去中国台湾、青海省、西藏自治区,其余21个省,4个自治区,4个直辖市均有医疗暴力事件发生,其中医疗暴力事件发生最多的省份是广东省。2000年-2012年我国医疗暴力事件经媒体报道过的均为20件左右;2013年、2014年、2015年分别为42、75、70件,可见我国医疗暴力事件从2013年开始增加,且增加速度较快,2014年达到巅峰。在已发生的326件医疗暴力事件中,三级医院发生医疗暴力数量最多,为217件,占总数的66.56%,其次是二级医院、其他、一级医院,分别占21.78%、8.59%、3.07%。医疗暴力发生率由高到低科室分别是急诊科、外科、内科、妇产科、儿科、五官科,除去其它科室,急诊科是医疗暴力事件发生率最高的科室。发生医疗暴力的主要原因为不满意诊疗效果、患者死亡、医闹索赔、其它、沟通不到位/服务态度差,分别占总数的23.92%、16.27%、14.42%、12.89%、11.04%。医疗暴力的施暴者患者和家属。医疗暴力的受害者主要为医生和护士。结论:引起医疗暴力的原因涉及多方面,包括政府层面、社会层面、医院层面、患者层面等,医疗暴力的主要发生场所是医院,涉及的主要人员是医护人员、患者及其家属,因此从医院管理层面探讨解决医疗暴力问题是关键环节。平衡患者期望值,提高其满意度,以减少因相对剥夺感产生的消极情绪而诱发的医疗暴力;真实、真诚、相互理解的人性化交流模式与叙事医学结合,增加医患交流的人情味,提高患者依从性。医院成立医护人员心理评估及安全疏导委员会,及时评估和疏导医护人员因医疗暴力及其他事物而造成的心理问题,减少暴力对其的心理伤害;各专科自主制定防暴、制暴方案,减少急诊科、外科等发生医疗暴力较多科室的暴力。参考台湾长庚医院的绩效考核方案,平衡医生收入,减少其不利于医疗质量的不良情绪,减少因不满意医生医疗服务态度的医疗暴力。提高医院文化建设,改善就医环境;医护人员职业精神重塑,抵制过度医疗的金钱诱惑;建立暴力前合理疏导机制及暴力先兆因素识别培训,防止医疗暴力发生。