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目的1探讨血流感染的细菌构成、科室分布、年龄分布及相关情况，为临床诊断和治疗提供依据。2探究白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及其联合检测在细菌性血流感染中的诊断价值。材料和方法收集安徽医科大学第一附属医院2011年各临床科室送检的血培养标本，采用WHONET5.4软件对其血培养菌株的构成、分布及相关情况进行分析；收集144例细菌性血流感染患者（革兰阴性菌感染68例和革兰阳性菌感染76例）和32例正常健康者的血清，使用SYSMEX XE-2100（F5192）血常规分析仪检测WBC水平；使用Roche modular DPP全自动生化仪检测hs-CRP水平；采用SIMENSImmulite1000systems化学发光免疫分析仪检测IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α水平结果2011年我院共分离细菌527株，其中革兰阳性菌299株（占56.7﹪）和革兰阴性菌228株（占43.3﹪）；在革兰阳性菌中，凝固酶阴性葡萄菌居首位，共分离185株（占36.2%）；其次是肠球菌48株（占9.1%），金黄色葡萄球菌35株（占6.6﹪）；大肠埃希菌在革兰阴性菌中最多，分离125株（占23.7%）；其次为肺炎克雷伯菌41株（占7.7﹪），鲍曼不动杆菌14株（占2.7%）；大肠埃希菌血流感染主要发生在血液内科和感染科，40岁以上患者多见；金黄色葡萄球菌血流感染在皮肤性病科最多见，60岁以上患者居多；凝固酶阴性葡萄菌血流感染主要在儿科常见。革兰阴性菌和革兰阳性菌感染组的IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、WBC水平显著高于正常对照组(P<0.05)；革兰阴性菌和革兰阳性菌感染组之间没有统计学意义。对细胞因子指标进行率的分析，IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α在感染组和正常对照组间有显著差异(P<0.01)，χ2值分别为21.84、111.51、16.37、64.01；在感染组间没有统计学意义；IL-6和TNF-α的阳性率在感染组高于IL-1β和IL-8；IL-6的阳性率在革兰阳性菌感染组、革兰阴性菌感染组、正常组分别为86.8%、94.1%、0%；TNF-α的阳性率在革兰阳性菌感染组、革兰阴性菌感染组、正常组分别为86.8%、92.6%、25%；而IL-6和TNF-α联合检测在这三者间的阳性率分别为96.1%、95.6%、25%。本研究按ROC曲线确定自己的参考范围比较4项细胞因子发现，IL-1β、IL-6、IL-8的参考范围基本一致，而TNF-α的参考范围（0~13.35ng/L）与试剂说明书给出的参考值（TNF-α：0~5.9ng/L）有较大不同，其在革兰阳性菌组、革兰阴性菌感染组、正常组的阳性率为68.4%、55.9%、9.4%；IL-6和TNF-α联合检测在这三组间的阳性率分别为92.1%、95.6%、9.4%；结论1细菌性血流感染以革兰阳性菌为主，凝固酶阴性葡萄球菌居首；2细菌性血流感染主要发生在儿科、血液内科和感染科；3IL-6的诊断价值高于IL-1β、IL-8、TNF-α；4L-6和TNF-α联合检测有助于细菌性血流感染的检测。