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目的：通过椎体X线测量分析，研究后凸成形术对椎体压缩骨折的复位作用，探讨准确可靠、简单易行的椎体测量方法。 方法：对2002年4月至2004年4月间21例骨质疏松性椎体压缩骨折、转移性肿瘤、血管瘤患者29个椎体实施球囊扩张后凸成形术，即将一可扩张球囊导入骨折椎体，扩张后注入骨水泥。随访全部患者临床症状的改善情况，并将其中X线表现为压缩骨折的18椎(16例)，在计算机上运用图像分析软件进行术前术后侧位X线测量，包括椎体前中后高度、Cobb角和椎体面积，计算术后高度、面积恢复率，以及Cobb角纠正率，并应用SAS统计软件包分析。 结果与分析： 1．全部患者经平均8.12个月(2-24个月)随访，21例患者腰背痛明显缓解或消失。椎体高度、面积均有不同程度恢复，后凸畸形也得到改善。 2．术前骨折椎体前缘、中央、后缘高度丢失率分别为36.68±16.22％(5.14～66.04％)、28.74±12.38％(4.74～5.81％)、8.98±10.65％(0～36.58％)，三者P＜0.001；术后骨折椎体前缘、中央、后缘高度丢失分别为14.17±12.93％(0～52.38％)、16.8±7.5％(6.03～32.16％)、6.97±6.11％(0～19.52％)，三者P＜0.01；骨折椎体前缘、中央、后缘高度恢复率分别为21.98±14.34％(2.25～47.12％)、11.94±13.78％(20.18～33.64％)、2.01±7.28％(8.73～19.61％)，前缘、中央高度恢复P＜0.001，有高度统计学意义，而后缘高度恢复P=0.2585＞0.05，无统计学意义。表明KP对压缩椎体高度，特别是椎体前缘、中央高度有显著复位作用。 3．手术前、后骨折椎体单椎Cobb角分别为16.61±9.77°(-5.9～31.6°)、8.11±7.03°(-0.6～28.2°)；术后矫正度8.5±7.66°(-5.3～27.2°)，P＜0.001，有高度统计意义。表明KP能显著纠正VCFs患者的后凸畸形。 4．侧位X线片骨折椎体面积术前减少26.61±10.61％(9.77～46.73％)，P＜0.001；术后减少9.41±9.31％(0.79～43.41％)，P＜0.001；术后恢复率17.20±10.44％(3.32～36.83％)，P＜0.001，有高度统计意义。表明KP对压缩椎体有显著复位作用，能使侧位X线片椎体面积明显恢复。因此，侧位椎体面积可作为椎体压缩骨折严重程度分级与KP疗效评估的指标。后凸成形术对椎体压缩骨折复位作用的临床研究中文摘要 结论: 1.后凸成形术对推体压缩性骨折有显著复位作用，可以恢复椎体高度，纠正后凸畸形，增加脊柱的稳定性和椎体强度，改善生物力学性能，从而迅速缓解疼痛，改善症状; 2.可选取两个参照椎体，对患椎的正常高度和面积进行推算，来计算其术前丢失率和术后恢复率; 3.对多节段VCFs患者，应分别测量单椎体Cobb角，便于KP疗效评估; 4.侧位X线片椎体面积可以作为KP治疗VCFs术前分级、术后疗效评价的重要指标之一; 5.运用计算机图像分析技术，可以较准确地测量X线片骨折椎体不规则图形的面积、高度、Cobb角，更有利于KP的疗效评估。