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研究目的睑缘炎是眼表常见疾病,其发病机制及相关影响因素目前尚不完全清楚,没有相关指南提出明确的治疗方案,其病因、发病机制、分类、诊断以及治疗等问题仍面临着挑战。中西医结合疗法可能对此类型的病症有一定的疗效。韦氏退赤消痒方用于睑缘炎的治疗在临床已经应用多年,初步取得了疗效,但患者的确切疗效,只有通过严格的随机对照试验才能明确,而患者在治疗后的受益如何、视觉生活质量如何,则只能通过问卷调查、量表的方法进行评价。故本研究将科研和临床相结合,采用前瞻性随机对照试验的方法,评价退赤消痒方治疗睑缘炎的临床疗效,使韦氏眼科治疗睑缘炎的宝贵经验得以推广。研究方法1.选取本院眼科门诊就诊的风热偏盛证睑缘炎患者60例,按数字表法随机分为试验组和对照组,各30例(60眼)。2.试验组:30例患者(60眼)采用韦氏退赤消痒方(荆芥、连翘、薄荷、防风、牡丹皮、金银花、桑叶、煅炉甘石)煎汤取汁,用熏蒸仪器进行中药熏蒸治疗15分钟后,消毒棉签蘸取温热生理盐水清洁眼睑及睫毛,每天1次;第0、7、14d进行一次睑板腺按摩;普拉洛芬滴眼液和玻璃酸钠滴眼液点眼,每天4次,连续治疗14d。对照组:30例患者(60眼)热敷眼睑15分钟后,用消毒棉签蘸取温热生理盐水清洁眼睑及睫毛,每天1次;第0、7、14d进行一次睑板腺按摩;普拉洛芬滴眼液和玻璃酸钠滴眼液点眼,每天4次,连续治疗14d。3.治疗前及治疗14天后,分别观察患者睑缘情况、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)以及睑板腺功能情况,并对患者主观症状和眼表疾病指数(OSDI)问卷评分进行分析比较。研究结果1.试验组和对照组治疗前年龄、性别、睑缘情况、BUT、FL、睑板腺功能、主观不适症状以及OSDI问卷评分均无统计学差异(P>0.05)。2.治疗14天后,试验组及对照组睑缘情况、BUT、睑板腺功能优于治疗前(P<0.05);试验组睑缘情况、BUT、FL、主观症状及OSDI的改善幅度好于对照组(P<0.05),睑板腺功能改善幅度两组间比较无统计学意义的差异(P>0.05)。研究结论韦氏退赤消痒方熏蒸联合睑缘清洁、睑板腺按摩、普拉洛芬滴眼液和玻璃酸钠滴眼液治疗对风热偏盛证睑缘炎患者的睑缘情况、FL、BUT三项客观指标,主观不适症状及OSDI均有改善作用,该疗法在减轻睑缘充血、延长BUT、促进角膜上皮修复、减轻主观症状及OSDI方面与热敷、睑缘清洁、睑板腺按摩、普拉洛芬滴眼液和玻璃酸钠滴眼液治疗相比具有明显优势。