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目的：探讨胸、腰椎椎体后壁形态对骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)患者行经皮穿刺椎体后凸成形术(Percutaneous kyphoplasty，PKP)椎管内骨水泥渗漏的影响。 方法：根据纳入和排除标准选取2008年1月～2017年6月在我院行PKP手术治疗的OVCF患者临床资料，其中资料完整并同时具有T6～L5CT平扫及三维重建影像资料98例。采用CT三维重建技术及多平面重建技术(Multiplanar reconstruction，MPR)测量非骨折椎体各椎体后壁凹入椎体实质的深度及相应各椎体中矢状径，计算各椎体后壁凹入椎体实质深度占同一椎体中矢状径长度的百分比。根据测量椎体部位分为胸椎组(T6-T12)和腰椎组(L1-L5)，比较胸椎组和腰椎组椎体后壁凹入椎体实质深度的差异，观察两组患者椎体后壁凹入椎体实质深度及变化规律。选择同期内行PKP手术治疗的OVCF患者357例（548个椎体），根据骨水泥渗漏进入椎管的椎体部位分为胸椎组和腰椎组，观察两组患者发生椎管内骨水泥渗漏的数量、骨水泥渗漏进入椎管程度，分析椎体后壁凹入椎体实质深度对胸、腰椎PKP术中椎管内骨水泥渗漏的影响。 结果：椎体后壁凹入椎体实质深度从T6到T12分别为3.8±0.1mm、4.0±0.2mm、4.1±0.1mm、4.3±0.1mm、4.5±0.2mm、4.9±0.2mm、5.2±0.1mm，椎体后壁凹入椎体实质深度从T6到T12逐渐加深，平均为4.6mm;从L1到L3分别为2.1±0.1mm、1.4±0.1mm、0.8±0mm、L4和L5均接近0mm，椎体后壁凹入椎体实质深度从L1到L5逐渐变浅，平均0.6mm。椎体中矢状径从T6到T12分别为23.4±0.2mm、24.1±0.3mm、26.7±0.4mm、27.1±0.4mm、28.1±0.3mm、30.1±0.3mm、31.2±0.3mm，椎体中矢状径从T6到T12逐渐增大，平均为27.2mm;从L1到L5分别34.4±2.6mm、36.2±3.7mm、38.5±3.7mm、41.5±3.2mm、44.4±4.5mm，椎体中矢状径从L1到L5逐渐增大，平均39.0mm。3、椎体后壁凹入椎体实质深度占同一椎体中矢状径百分比从T6到T12分别为（16±1）％、（17±2）％、（16±1）％、（16±1）％、（16±2）％、（16±3）％、（17±1）％，平均为16％(1/6);从L1到L3分别为6％、4％、2％，L4、L5接近于0，平均为3％，腰椎较胸椎明显小于16％(1/6)。4、本研究胸椎行PKP手术椎体304个，发生骨水泥椎管内渗漏31个，渗漏率10％;腰椎244个，发生椎管内骨水泥渗漏9个，渗漏率4％。胸椎组骨水泥渗漏侵占椎管最大矢状径平均为3.1±0.2mm，侵占椎管面积平均为30.8±0.3mm2，椎管侵占率为（22.5±0.2）％;腰椎组骨水泥渗漏侵占椎管最大矢状径平均为1.4±0.1mm，侵占椎管面积平均为14.9±0.2mm2，椎管侵占率为（11.4±0.3）％，胸椎组骨水泥渗漏侵占椎管最大矢状径、面积明显大于腰椎组，两组有统计学差异(P＜0.05)。 结论：1、T6～T12椎管形态呈椭圆形，椎体后壁呈弧形结构凹入椎体实质，后壁凹入椎体实质深度从T6到T12逐渐移行加深，平均4.6mm;L1～L5椎管形态为三角形或三叶草形，椎体后壁接近平面，椎体后壁凹入椎体实质深度从L1到L3逐渐移行变浅，平均0.6mm，L4、L5为0。2、椎体后壁凹入椎体实质深度占同一椎体中矢状径百分比在T6～T12均为16％(1/6)左右;从L1到L3平均为3％，L4、L5接近于0，胸椎椎体后壁凹入椎体实质深度占同一椎体中矢状径百分比明显大于腰椎。3、在中下胸椎和腰椎行PKP手术时，应避免骨水泥分布进入椎体后16％(1/6)和3％。4、胸、腰椎椎体后壁凹入椎体实质深度可能是导致PKP手术胸椎椎管内骨水泥渗漏率明显高于腰椎的重要原因之一。