SP-D、hs-CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的变化及与吸烟的关系

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目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of chronic obstructivepulmonary disease, AECOPD)患者血清肺泡表面活性蛋白-D(Surfactant protein-D,SP-D)、超敏-C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)的水平变化及吸烟对血清SP-D、hs-CRP水平的影响和意义。方法实验组选择64例AECOPD患者,男性42例,女性22例,其中吸烟者为42例,不吸烟者为22例;健康对照组选择门诊健康体检者40例,男性19例,女性21例,其中吸烟者为12例,不吸烟者为28例。分别检测两组血清SP-D、hs-CRP水平,比较AECOPD组与健康对照组血清SP-D、hs-CRP水平。比较AECOPD组中吸烟者与非吸烟者血清SP-D、hs-CRP水平,并将血清SP-D、hs-CRP水平进行相关性分析。比较AECOPD组及健康对照组中吸烟者血清SP-D、hs-CRP水平。比较健康对照组中吸烟者与非吸烟者血清SP-D、hs-CRP水平;将健康对照组中吸烟者根据吸烟指数(吸烟指数为吸烟年数乘以每天吸烟支数)分为<400年支组及≥400年支组并比较二者血清SP-D、hs-CRP水平。结果AECOPD组的SP-D、 hs-CRP血清水平分别为(19.21±15.37)ng/mL、(13.5±21.63)mg/L,健康对照组中SP-D、hs-CRP血清水平分别为(7.85±4.92)ng/mL、(0.90±1.13)mg/L,AECOPD组较健康对照组的血清SP-D、hs-CRP水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。AECOPD组中吸烟者血清SP-D、hs-CRP水平分别为(23.11±16.50)ng/mL、(19.10±24.92)mg/L,不吸烟者血清SP-D、hs-CRP水平分别为(11.78±9.45)ng/mL、(2.80±2.94)mg/L,吸烟者较不吸烟者的血清SP-D、hs-CRP水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);AECOPD组中血清SP-D与hs-CRP水平呈正相关,R=0.764(P<0.01)。健康对照组中吸烟者与不吸烟者血清SP-D水平分别为(10.96±6.70)ng/mL、(6.52±3.25)ng/mL,吸烟者较不吸烟者血清SP-D水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);吸烟指数<400年支组及≥400年支组的血清SP-D水平分别为(6.83±2.20)ng/mL、(15.08±7.29)ng/mL,吸烟指数高者SP-D水平也相应高,差异有统计学意义(P<0.05)。健康对照组中吸烟者与不吸烟者血清hs-CRP水平分别为(1.03±1.41)mg/L、(0.84±1.01)mg/L,吸烟者较不吸烟者无明显升高,差异无统计学意义(P>0.05)。健康对照组中吸烟者的血清SP-D水平为(10.96±6.70)ng/mL,AECOPD组中吸烟者血清SP-D水平为(23.11±16.50)ng/mL,AECOPD组较健康对照组中吸烟者SP-D水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清SP-D在AECOPD患者中显著升高,且与吸烟程度相关。
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