血管内皮生长因子与早期糖尿病肾病的关系探讨

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背景糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)是2型糖尿病重要微血管并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因。目前,大量实验证明,炎症对DN进展是必须的。血管内皮生长因子(VEGF)是一种选择性极强的作用于内皮细胞的细胞因子。VEGF主要生物学特征包括:增加血管通透性,促进血管发生,增加粘附分子及细胞外基质的产生,从而参与炎症在DN发病中的作用。VEGF通过一系列复杂的机理参与了DN的进展,并在一定程度上反映了病情的严重程度。目的探讨早期DN患者血清中VEGF浓度的变化与病程的关系,为DN的早期诊断及干预提供新的思路。方法66例2型糖尿病患者依照尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常白蛋白尿组,微量白蛋白尿组,大量白蛋白尿组,同期24例门诊健康体检者正常对照组。所有患者及健康对照组均进行VEGF测定,并做统计分析。结果1.糖尿病各组VEGF水平较正常对照组均明显升高,微量白蛋白尿组血清VEGF水平高于正常白蛋白尿组,大量白蛋白尿组血清VEGF水平又高于微量白蛋白尿组,差异均有显著性。2.在DN早期,血清VEGF的变化与UAER成正相关。结论糖尿病患者血清VEGF水平比健康人高,合并DN的更高,在早期随着病程的加重而升高。有望成为DN的早期诊断、治疗、监测的敏感检测指标。
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