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目的：
通过meta分析，系统评价重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)患者全肠外营养(Total parenteral nutrition，TPN)和肠内营养(enteral nutrition，EN)治疗的疗效。
方法：
通过检索中国知网、Pubmed和Web of science获取文献，纳入所有TPN和TEN治疗SAP的随机对照研究(Randomized controlled trials，RCTs)。根据Jadad评分[1]纳入文献，对纳入文献进行meta分析。
结果：
共8个RCTs试验符合纳入标准，均为重症急性胰腺炎患者全肠外营养和全肠内营养的比较。Meta分析显示:与TPN相比，EN可降低SAP患者的感染率[RR=0.493，95％CI:0.364～0.667.P=0.000]、器官衰竭率[RR=0.339，95％CI:0.245～0.469.P=0.000]、手术介入率[RR=0.426，95％CI:0.319～0.570.P=0.000]和死亡率[RR=0.670,95％CI:0.450～0.998.P=0.049]。
结论：
根据目前研究，与对SAP患者行TPN治疗相比，行EN治疗可以降低感染率、器官衰竭率、手术介入率和死亡率，如无EN禁忌应选择EN进行治疗。