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目的:探讨环氧化酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)和生存素(Survivin)在乳腺良性病变、乳腺导管原位癌及乳腺浸润性导管癌中的表达及其临床意义。方法:使用PV-9000二步法免疫组化染色检测乳腺良性病变、乳腺导管原位癌、乳腺浸润性导管癌各60例中COX-2和Survivin的表达情况。结果:COX-2在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率为81.67%,明显高于乳腺良性病变50.00%和乳腺导管原位癌76.67%,三者比较有显著性差异(P<0.05)。Survivin在乳腺浸润性导管癌中阳性表达率为70.00%,明显高于乳腺良性病变41.67%和乳腺导管原位癌60.00%,三者比较有显著性差异(P<0.05)。COX-2阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结有转移、临床分期、ER阳性表达有关(P<0.05),而与患者发病年龄、肿瘤大小、PR情况、患者是否绝经无关(P>0.05)。Survivin阳性表达与乳腺癌腋窝淋巴结有转移及临床分期有关(P<0.05),而与患者年龄、肿瘤大小、ER情况、PR情况、患者是否绝经无关(P>0.05)。在乳腺浸润性导管癌中COX-2阳性表达与Survivin阳性表达呈正相关(r=0.33,P<0.05)。结论:(1)COX-2与Survivin在乳腺良性病变、乳腺导管原位癌和乳腺浸润性导管癌中的阳性表达逐渐增高。三者之间有统计学差异,COX-2与Survivin在乳腺癌的发生、发展中起重要作用。(2)COX-2与Survivin阳性表达密切相关,在乳腺癌的发生发展中起协同作用。