18F-FDG PET-CT的SUVmax值与肺癌临床、病理的相关性研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:palerm97
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目的:通过小样本的分析,探讨18F-FDG PET-CT的SUVmax值与原发性肺癌的性别、年龄、部位、解剖分型、病理类型、肿瘤病灶的最大径、临床分期之间的关系,为肺癌的诊治提供理论依据。方法:回顾性分析2011年5月至2014年2月在大连医科大学附属第一医院肿瘤一科某一治疗组接受18F-FDG PET-CT检查的,且经过手术、纤支镜、穿刺或胸水病理证实为肺癌的42例住院患者的PET-CT扫面的相关数据以及相应临床、病理资料,运用SPSS19.0软件对以上数据进行统计学方法处理。不同性别、年龄、部位、解剖分型的两两组间SUV均值比较采用独立样本t检验,不同肺叶、病理类型、病灶的最大径、临床分期的多组间SUV均值比较采用单因素方差分析,SUV值和年龄、病灶的最大径之间的相关性采用Pearson相关分析,SUV值与性别、部位、解剖分型、病理类型、临床分期之间的相关性分析采用Spearman等级相关分析。再将性别、年龄、部位、解剖分型、病理类型、病灶最大径、临床分期与SUV值采用多重线性回归与相关分析。所有检验水准α=0.050。结果:1.不同性别SUV平均值差别无统计学意义(男性14.43±7.64,女性13.82±6.34,p=0.291>0.05);2.不同年龄组SUV平均值差别无统计学意义(≤60岁组13.84±6.72,>60岁组14.40±7.77,p=0.347>0.05);3.不同部位SUV平均值差别无统计学意义(左肺14.03±8.66,右肺13.99±6.47,p=0.158>0.05);不同肺叶(右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶、左肺上叶、左肺下叶)之间SUV平均值差别无统计学意义(p=0.379>0.05);4.不同解剖分型SUV平均值差别无统计学意义(中央型15.82±8.24,周围型13.17±6.33,p=0.189>0.05);5.不同病理类型(腺癌、鳞癌、小细胞癌)任意两种类型之间SUV平均值差别无统计学意义(腺癌12.70±6.27,鳞癌16.55±7.61,小细胞癌15.15±9.30,p=0.294>0.05);6.不同病灶的最大径之间SUV平均值差异有统计学意义(≤3cm组10.08±6.14,>3cm且≤7cm组18.91±4.72,>7cm组22.40±5.66),≤3cm组的SUV值明显低于≤7cm且>3cm组和>7cm组这两组(p<0.001;p=0.005<0.05),但是≤7cm且>3cm组的SUV值与>7cm组的SUV值差异不明显(p=0.409>0.05);7.不同临床分期(IIIA期、IIIB期、IV期)任意两组之间SUV平均值差异无计学意义(IIIB期16.73±6.80,IIIA期18.55±7.47,IV期12.43±6.96,p=0.103>0.05);8. SUV值与多种临床因素的多重线性回归研究8.1原发性肺癌的SUVmax值与病灶最大径、临床分期之间相关系数有统计学意义(p<0.001,p=0.018<0.05),病灶最大径呈正向相关(r=0.756>0),临床分期呈负相关(rs=-0.350<0);8.2原发性肺癌的SUVmax值与病灶最大径、临床分期、性别之间的回归系数有统计学意义(标准化偏回归系数=0.774,p<0.001;标准化偏回归系数=-0.256,p=0.012<0.05;标准化偏回归系数=0.201,p=0.049<0.05),根据其标准化偏回归系数绝对值的大小排列,依次为病灶最大径、临床分期、性别。结论:1.发生于不同年龄、不同性别、不同肺叶、不同病理类型以及不同临床分期的原发性肺癌,SUVmax值的差异不明显,中央型肺癌和周围型肺癌的SUV值差异也不明显。病灶最大径≤3cm组的SUV值低于≤7cm且>3cm组,≤3cm组的SUV值同样低于>7cm组,即病灶最大径≤3cm组的SUV值明显低于≤7cm且>3cm组和>7cm组这两组。但是≤7cm且>3cm组的SUV值与>7cm组的SUV值差异不明显。2.病灶的最大径、临床分期与原发性肺癌的SUV值存在相关性,年龄、性别、部位、解剖分型、病理类型与SUV值无相关性。3.病灶的最大径、临床分期、性别是原发性肺癌SUV值独立的影响因素,影响强度由强到弱依次为病灶的最大径、临床分期、性别;而部位、年龄、病理类型、解剖分型对SUV值无影响作用。
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