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背景:“以病人为中心,提高医疗服务质量”是医院管理的主题。病人对护理服务的满意度影响其对医院的整体满意度,是评价护理质量的重要指标。进行满意度调查及探讨其影响因素有利于针对性地改进护理质量。但目前国内的相关研究还不深入,对可干预因素的研究较少。研究目的:(1)描述北京市三甲综合医院住院病人对护理服务满意度现状;(2)探讨影响住院病人对护理服务满意度的因素。研究方法:采用多阶段抽样的方法选取2008年7~12月在北京市四家三甲综合医院即将出院的病人1520名,采用纽卡斯尔病人对护理服务满意度量表(NSNS)调查他们对护理服务满意度。采用自行编制的人口学因素、健康相关因素、病区组织因素调查表和护士工作满意度问卷对其影响因素进行分析。结果:(1)住院病人对护理服务整体评价中满意的比例占82.9%,NSNS量表平均得分为79.25±15.48分(0~100)。满意度最高的条目是护士保护病人隐私的程度(91%),最低的是护士提供有关疾病和治疗的信息量(68.4%)。(2)以病人为观察单位,多元线性回归分析结果显示,年龄、受教育程度、自我感觉健康状况和科室对满意度有影响,但仅可以解释总变异的8.1%。(3)以病区为观察单位,多元线性回归分析结果显示,病区中手术量和床位使用率影响病人对护理服务满意度,解释总变异的27.7%。结论:(1)住院病人对护理服务满意度略低于卫生部90%的标准,病人的护理服务需求仍有部分未被满足;(2)年龄大、受教育程度低、自我感觉健康状况好及内科的病人对护理服务满意度较高;(3)以病区为观察单位,病区手术量越大、床位使用率越高,病人对护理服务满意度越低。建议在临床工作中应根据满意度调查结果,对护理服务的不足之处实施改进,并根据不同病人的特征实施个体化护理;护理管理者应根据病区工作量合理配置护理人力,从而满足病人的护理服务需求,全面提高护理质量。