目的:探讨盐酸氨溴索对体外循环（CPB）导致肺损伤保护作用。方法:选择2006年1月～2007年2月心脏手术瓣膜置换的40例病人。随机分为氨溴索组和对照组,每组各20例。氨溴索组在CPB预冲液中加入盐酸氨溴索150mg,对照组在CPB预冲液加入等量容积的生理盐水。分别于CPB前（T₁）、CPB30min（T₂）、主动脉开放30min（T₃）、停CPB30min（T₄）、术后4h（T₅）矛124h（T₆）时点采集血液4ml,测定血浆TNF-α、IL-1β、IL-10、丙二醛（MDA）浓度和超氧化物歧化酶（SOD）活性;于各时点行血气分析,记录麻醉机吸入气氧浓度（FiO₂）,用公式计算出呼吸指数（RI）。于术后2h行支气管肺泡灌洗,分别测定肺泡灌洗液（BALF）中总磷脂（TPL）、饱和卵磷脂（SatPC）、总蛋白（TP）;于术后2h记录呼吸机吸入气氧浓度（FiO₂）、平均气道压（MP,cmH₂O）及氧分压(（PaO2）用公式计算出氧合指数（OI）。记录术后呼吸机辅助通气时间、气道阻力、ICU监护时间。结果:TNF-α:两组在T₂～T₄均升高,对照组于T₅和T₆时也升高;氨溴索组于T₂～T₆时较对照组低（P＜0.05）。IL-1β:两组于T₂～T₅时均升高;氨溴索组于T₂～T₅均低于对照组（P＜0.05）。IL-10:两组于T₂～T₅时均升高;氨溴索组于T₂～T₅均高于对照组（P＜0.05）。MDA:对照组于T₂～T₆时较T₁升高,氨溴索组于T₃、T₄时升高;氨溴索组于T₂、T₃、T₅较对照组低（P＜0.05）。SOD:对照组SOD活性于T₂～T₅下降;氨溴索组于T₂～T₅时较对照组高（P＜0.05）。RI:T₁、T₂时点两组RI差别无显著性意义（P＞0.05）,两组RI于T₃、T₄、T₅均升高（P＜0.05）,但氨溴索组于T₃、T₄、T₅低于对照组（P＜0.05）。氨溴索组氧合指数（OI）明显低于对照组（P＜0.05）。BALF中SatPC/TPL和SatPC/TP明显高于对照组（P＜0.05）。氨溴索组术后辅助通气时间、ICU监护时间较对照组明显缩短,气道阻力较对照组明显降低（P＜0.05）。结论:盐酸氨溴索用于CPB心脏手术,可抑制机体促炎因子释放,增加抗炎因子释放,可减少自由基的生成及其对细胞的损伤,可促进肺泡表面活性物质的合成增加,减轻肺不张,从而在CPB心脏手术中起到肺脏保护作用,患者术后辅助通气时间及ICU监护时间明显缩短。