【摘 要】
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目的:通过随访分析患者相关的资料,明确全关节镜下自体腘绳肌腱重建技术治疗陈旧性跟腱断裂的临床安全性和有效性,探讨该术式的临床疗效与治疗体会。方法:本项研究回访了2015年6月至2018年6月16位患者的相关资料,其均因陈旧性跟腱断裂于我科接受全关节镜下利用自体肌腱跟腱重建手术,16位患者平均年龄40.7岁（21-55岁）,左侧9例（56.3%）,右侧7例（43.7%）,男性11例（68.8%）,女
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目的:通过随访分析患者相关的资料,明确全关节镜下自体腘绳肌腱重建技术治疗陈旧性跟腱断裂的临床安全性和有效性,探讨该术式的临床疗效与治疗体会。方法:本项研究回访了2015年6月至2018年6月16位患者的相关资料,其均因陈旧性跟腱断裂于我科接受全关节镜下利用自体肌腱跟腱重建手术,16位患者平均年龄40.7岁（21-55岁）,左侧9例（56.3%）,右侧7例（43.7%）,男性11例（68.8%）,女性5例（31.2%）,16名患者术前均通过磁共振以及肌骨超声检查明确诊断,跟腱平均缺损长度5.8 cm（5.0-10.3 cm）。16例患者中,断裂位置位于跟腱止点上方的有4例,腱腹交界区12例。所有的患者术后均获得了12～18个月（平均16个月）的合理科学的随访,记录术前术后详细情况,通过统计分析对比术前与术后1、3、6及12个月的AOFAS评分、VAS评分变化情况。结果:1、平均手术时间77.2min（60-90 min）,术中平均出血量20.5m L（15-30 m L）,平均术后住院时间7.2天（5-10天）。2、所有患者手术切口愈合良好,移植肌腱均愈合良好,未出现一例周围皮肤坏死、切口感染以及下肢DVT形成。3、所有患者均获的12-18个月（平均16个月）的合理科学的随访。随访期间均无一例患者出现跟腱二次断裂,陈旧性跟腱断裂典型症状均较术前明显改善,术后所有患者完善磁共振及肌骨超声检查,提示跟腱连续性恢复。4、手术后各时间点的AOFAS评分较术前均明显提高,VAS评分较术前明显降低,除术后1个月以外,其余时间点的评分数据与术前相比较均显著降低,其差异有明确统计学意义（P<0.05）;结论:全关节镜下利用自体腘绳肌腱重建技术治疗陈旧性跟腱断裂,具有手术创伤较小、术后疼痛较轻,术后功能恢复较快等优势,具有较好的临床疗效,值得推广。
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