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目的:本研究是为了进一步观察健脾清化散瘀饮治疗隆起糜烂性胃炎(Raised erosive gastritis, REG)的临床疗效,并通过免疫组化法检测炎症因子白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)治疗前后的表达变化,探讨健脾清化散瘀饮治疗REG可能的作用机制,明确健脾清化散瘀饮治疗REG的作用靶点,从而为临床应用中药治疗REG提供科学依据。方法:1.拟选取我院从2013年2月至2013年12月脾胃病科门诊/病房确诊为REG并符合纳入、排除标准的患者36例。予以口服中药健脾清化散瘀饮治疗,3个月为一疗程。若有幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori, Hp)感染,在服用中药治疗前予以抗Hp治疗,疗程14天。36例REG患者中,4例临床相关资料不完整,另失访2例,有30例进入最终统计分析。2.拟纳入正常对照组20人:选取经健康体检合格的人群,肝、肾功能检查均正常,无心、肺、肝、肾、脑等重要脏器疾病者。3.比较REG组与正常对照组IL-8、IL-10、TNF-α情况。4.比较REG组患者治疗前后临床症状、胃镜形态、病理变化,并通过免疫组化法检测IL-8、TNF-α、IL-10旨标治疗前后表达水平的变化。5.所有数据均以均数±标准差表示,用SPSS18.0统计软件进行分析,P<0.05表示有统计学意义。结果:1.中医症候疗效:根据症状积分评定,痊愈17例(56.67%);显效5例(16.67%);有效6例(20%),总有效率为93.34%。2.胃镜疗效:REG组治愈16例(53.33%),显效3例(10%),有效4例(13.33%),总有效率为76.66%。3.病理疗效:REG组治愈5例(16.67%),显效8例(26.67%),有效13例(43.33%),总有效率为86.67%。4.对比正常对照组,REG组中患者IL-8、IL-10、TNF-α表达水平均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。5.REG组治疗后IL-8、IL-10、TNF-α表达水平比治疗前明显降低,P<0.05,差异有统计学意义。6.REG组治疗后IL-8、IL-10、TNF-α表达水平与正常对照组相比无显著差异,P>0.05,差异无统计学意义。7.不良反应:本研究共完成30例,30例REG患者在服用中药期间均未出现不良反应。结论:1.健脾清化散瘀饮对于REG治疗有效。2.促炎因子IL-8、TNF-α与抗炎因子IL-10表达升高可能是导致REG发病的重要因素。3.健脾清化散瘀饮能够显著降低IL-8、TNF-α及IL-10的表达水平,其疗效机制可能通过调控IL-8、TNF-α、IL-10的表达水平而起作用。