目的:探索基于术前纤维蛋白原(fibrinogen)和前白蛋白(pre-albumin)的累计评分(FP score)对根治性胃癌术后患者的预后预测价值。方法:选择初诊无远处转移并在安徽医科大学第一附属医院接受根治性手术切除的胃癌患者为研究对象。回顾性收集其术前血液学检查、手术病理信息以及术后治疗情况并进行随访。采用X-tile 3.6.1软件对术前纤维蛋白原(FIB)和前白蛋白水平(pre-ALB)取最佳截断值。依据截断值构建FP累积评分。通过Cox比例风险模型分别评估FIB、pre-ALB、FP评分以及其他临床病理参数对总生存期(OS)和无病生存期(DFS)的影响,Kaplan-Meier方法计算生存曲线,并探讨FP评分在不同临床病理学亚组中对预后评估的价值。结果:纤维蛋白原和前白蛋白的最佳截止值分别定义为4.0g/L和230.0mg/L.纤维蛋白原升高(≥4.0g/L)和前白蛋白(<230.0 mg/L)水平降低的患者FP评分为2分,仅有这两种异常中的一种的患者FP评分为1分,两种异常都没有的FP评分为0分。术前FP评分与年龄,肿瘤大小,纤维蛋白原水平,前白蛋白水平和白细胞计数显著相关。不同FP评分组之间性别、肿瘤部位、分化程度、浸润深度、淋巴结状态、肿瘤的(TNM)分期和辅助化疗分布无差异。Cox回归分析提示,术前FP评分高与不良无病生存期(DFS)和总生存期(OS)显著相关。与FP=0组比较,FP=1和FP=2组的复发风险明显增加[HR分别为1.59(95%CI:1.13-2.22)和2.18(1.47-3.23),P值分别为0.007和0.000]。与FP=0组比较,FP=1和FP=2组的死亡风险明显增加[HR分别为1.68(95%CI:1.17-2.43)和2.63(1.72-4.02),P值分别为0.005和0.000]。对于T3-4胃癌患者或合并有区域淋巴结转移的胃癌患者,术前不同FP评分组间DFS和OS均有显著不同。FP≥1的患者预后明显差于FP=0的患者。结论:术前FP评分与胃癌患者不良的临床病理特征相关,对于可切除胃癌患者的长期生存有一定的预测价值。