补糖对运动性月经失调运动员生殖激素及能量代谢的影响

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研究目的本研究以可利用能量减少是引起运动性月经失调的关键因素为理论支撑,在不改变教练员训练计划,维持运动员原来正常饮食的情况下,仅通过增加女运动员糖的补充,从而增加其能量的摄入(增加的是可利用能量),探讨补糖干预对女运动员HPO轴激素底物及能量代谢激素的影响,以验证补糖能否在一定程度上纠正运动性月经失调,为防治运动性月经失调和保证运动水平的正常发挥提供参考依据。研究方法研究对象为上海体育学院附属竞技体育学校散打队8名患运动性月经失调的运动员。补糖干预方案:通过发放月经周期调查问卷、追踪运动员晨尿LH的变化和血液性激素的检测,筛选出患有运动性月经失调的运动员,然后在卵泡早期进行连续7天的膳食调查和能量消耗监控评估运动员的能量平衡情况,并据此推算每名运动员每日需要补糖量。低聚糖固体饮料的补充为周一至周六每次训练期间,持续约3个月经周期。补糖干预前和干预结束后,测量所有受试者的身高、体重、脂肪百分比;同时分别在补糖干预前一个月经周期的第11±1天(卵泡晚期)和第22±1天(黄体中期),补糖干预过程中的第三个月经周期和补糖干预结束约一个月后的月经周期的对应两个时间点,检测血清GnRH、 FSH、LH、E2、P、T、C、T3和leptin。研究结果1.问卷调查结果显示运动员月经失调比率约为39%,其中散打队和中长跑队各有一名闭经运动员。2.晨尿LH值和血液性激素检测结果显示6名受试者均存在不同程度的月经失调,其中5名为黄体功能不全(短黄体期或孕酮分泌不足),1名尿LH峰值接近正常范围下限。3.6名受试者均为每日能量摄入不能满足每日能量消耗的需要,处于能量负平衡状态,平均负648.2Kcal,可利用能量平均值为18.3Kcal,碳水化合物摄入量低于推荐量。4.补糖干预后,卵泡期和黄体期血GnRH均呈上升趋势,分别增加了14.62%和17.67%,但没有统计学意义。5.血FSH、LH水平补糖干预前后差异无统计学意义。补糖干预后,66.7%的受试者卵泡期FSH值增加,83.3%的受试者卵泡期LH值增加,66.7%的受试者黄体期LH值增加。6.补糖干预后,卵泡期和黄体期血E2水平变化率为3.19%和3.13%。7.补糖干预后,黄体期P水平增长了4.52%,但差异无统计学意义。两名受试者干预前黄体期P分泌不足,干预后,黄体期P水平升高至正常参考范围。8.补糖干预后,黄体期T水平显著性上升(p<0.05)。9.血C水平补糖干预前后差异无统计学意义。两名受试者干预后黄体期和卵泡期血C值均减少。10.补糖干预后,卵泡期和黄体期血T3水平均呈增长趋势,分别增加了4.90%和7.46%;黄体期血leptin水平呈明显增长趋势,增加率为11.48%。11. leptin与GnRH呈中度正相关;GnRH与FSH、E2呈中度正相关,与LH呈高度正相关;FSH与LH呈中度正相关,与P呈中度负相关;LH与E2呈中度正相关。研究结论1.女运动员运动性月经失调的发生率较高,且普遍存在着能量负平衡的情况,碳水化合物的摄入量不足。2.通过三个月经周期糖能源物质的补充,运动性月经失调运动员的生殖激素水平有一定程度恢复,血清GnRH、E2、P分泌有增加趋势,个别运动员黄体期孕酮分泌不足的情况得到纠正。3.补糖使运动员T3、leptin水平呈现增加趋势,调节了中枢能量状态。4.补糖干预后,月经失调运动员血清T水平在正常范围内有显著性上升,睾酮的增加可为E2的合成提供前体,有利于雌激素水平的恢复,有利于促进机体对运动负荷的适应和疲劳的恢复。
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