肺癌患者血清NGAL的水平及意义

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目的探讨肺癌患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)的水平变化及意义,以期有助于肺癌的早期诊断及治疗。方法选取2014年10月至2016年10月在郑州大学第五附属医院经病理确诊且是初诊未行放、化疗治疗的肺癌患者为研究对象,共入选肺癌患者112例(肺癌组);并选取同期在郑州大学第五附属医院体检中心体检的112例健康人(对照组)。记录所有受试者的一般资料及肺癌组患者的组织病理及免疫组化结果,并在空腹12h后采集所有受试者的静脉血样,应用酶联免疫吸附法测定肺癌组与健康对照组的血清NGAL水平。采用SPSS 19.0统计学软件进行相关分析,分别采用t检验、χ2检验、单因素方差分析等比较组间差异,然后采用多因素Logistic回归分析肺癌发生、发展及远处转移的危险因素。结果肺癌组血清NGAL水平高于对照组(P<0.05);肺癌组吸烟指数(smoking index,SI)明显高于对照组(P<0.01);不同性别、年龄、吸烟史间两组患者血清NGAL水平均无显著性差异;肺癌不同部位、大小、病理类型及有无区域淋巴结转移间,血清NGAL水平的差异均无统计学意义;低分化肺癌患者血清NGAL水平高于高分化肺癌患者,有远处转移的肺癌患者血清NGAL水平显著高于无远处转移者;Ⅳ期患者的血清NGAL水平均显著高于Ⅰ期+Ⅱ期;多因素回归分析显示,血清NGAL(OR=2.942,P=0.021)、吸烟指数(OR=8.610,P=0.013)与肺癌的发生有关,且血清NGAL(OR=5.603,P=0.035)与肺癌远处转移有关。结论1、NGAL在肺癌患者血清中高表达;2、NGAL与肺癌的发生有关,且NGAL与肺癌的分化程度、远处转移、临床分期有关,可在一定程度上反映肺癌的侵袭性、评估肺癌患者的预后。
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