外阴阴道念珠菌病易感因素与病原学研究

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目的:了解青岛及周边地区外阴阴道念珠菌病致病菌(VVC)的菌种特征,探讨VVC发病的易感因素。方法:采用常规念珠菌培养方法鉴定菌种,包括沙氏培养基,血清芽管实验,CHROMagar念珠菌显色培养基及API20C AUX酵母菌鉴定系统。通过问卷调查对VVC患者(病例组264例)及正常人群(对照组237例)进行统计分析,寻找影响VVC发病的易感因素。结果:2011年5月至11月共收集362例妇科门诊患者的阴道分泌物,病原学分析显示念珠菌阳性例数为313例,总感染率为86.46%,菌种构成分布为白念珠菌275株,光滑念珠菌13株,近平滑念珠菌8株,热带念珠菌7株,克柔念珠菌5株,葡萄牙念珠菌1株,都柏林念珠菌1株,粘质红酵母菌1株,奥默毕赤酵母菌1株,粘性丝孢酵母菌1株。统计分析显示:低学历,合并其他阴道疾病,不合理使用抗生素,配偶有未治疗的生殖器念珠菌病,有经期性生活,反复的药液冲洗阴道,穿紧身裤,内裤不经日晒与VVC的发生有关(P<0.05)。结论:白念珠菌仍是外阴阴道念珠菌病的最常见致病菌,非白念以光滑念珠菌为主,非白念感染中出现一些少见菌种。低学历,合并其他阴道疾病,不合理使用抗生素,配偶有未治疗的生殖器念珠菌病,有经期性生活,反复的药液冲洗阴道,穿紧身裤,内裤不经日晒为影响外阴阴道念珠菌病的发生的危险因素。
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