论文部分内容阅读
目的:通过对新疆农村居民的入户调查,了解新疆农村居民的健康情况和卫生服务需要、需求和利用现状,深入分析影响新疆农村居民卫生服务需求和利用的因素,并针对其影响因素提出政策建议,为提高新疆农村居民健康状况和生活质量,为进一步促进新疆农村地区卫生事业发展提供参考依据。方法:本研究采用分层随机抽样的方法,按地域分布和经济发展水平,选取新疆北疆和南疆6个地区/自治州进行问卷调查。结合文献分析法、专家咨询法、定性访谈法、问卷调查法。结果:本研究共调查1080户,总调查人数为4437人。此次调查居民两周患病率为14.38%、慢性病患病率为11.20%,均低于2013年第五次国家卫生服务调查农村居民调查结果居民两周就诊率为8.68%,两周患者未就诊率为39.81%,居民未就诊的主要原因是自感病轻。居民未就诊患者中有59.45%的居民采取了自我医疗的方式治疗疾病。居民住院率为9.42%,居民应住院未住院率为23.16%,自感病轻为居民应住院未住院的主要原因。影响居民两周患病率的因素是地区、民族、年龄、文化程度、月平均收入、是否患有慢性病。影响居民慢性病患病率的因素是民族、年龄、职业、婚姻状况、文化程度、月平均收入。影响居民两周就诊率的因素是民族、文化程度。影响居民住院率的因素是地区和职业。结论:新疆农村居民卫生服务需要量较低、卫生服务利用率不高,居民自我行为较为严重。居民住院服务利用水平较高,但住院潜在卫生服务需求量大。门诊和住院就医流向不合理,乡镇卫生院的优势没有得到充分发挥。居民自我保健意识差是影响居民卫生服务利用提高的主要原因。应重点关注南疆地区、少数民族居民、老年人、文化程度较低居民、月平均收入较低居民、离婚丧偶居民的卫生服务需求。针对新疆农村地区的特点,建议关注弱势群体的卫生服务需求,开展不同层次的卫生服务;加强基层卫生服务体系建设,满足居民卫生服务需要;落实政府管理,完善基层医疗机构补偿机制;加强健康教育,提高居民自我保健意识;完善三级医疗网络建设,引导居民合理就医;优化基层人才队伍,调动医务人员积极性。