脓毒症患者并发急性肾损伤临床特点及预后相关因素分析

来源 :温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:peterqiu123
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目的:  探讨脓毒症并发急性肾损伤患者的临床特点及影响预后的相关因素,为临床病情判断、治疗和预后提供依据。  方法:  回顾分析本院2006年12月至2011年10月入住我院急诊重症监护室(EICU)治疗的90例脓毒症并发急性肾损伤患者的临床资料,总结其临床特点,用多因素Logistic回归分析其临床特点及影响预后的危险因素。  结果:  90例脓毒症并发急性肾损伤患者中,男性63例(70%),女性27例(30%),平均年龄62.14±15.56岁;感染部位以腹内感染为主,其次为肺部感染、皮肤及软组织感染;AKI分期以3期人数最多,且3期病死率明显高于1期患者;32例患者接受肾脏替代治疗,44例患者需要机械通气支持。脓毒症并发急性肾损伤患者死亡45例,病死率为50.0%。单因素分析显示器官衰竭数目、AKI分期、应用血管活性药物、需要机械通气是影响预后的因素。多因素Logistic回归分析显示AKI分期、器官衰竭数目、机械通气是影响病死率的因素。  结论:  脓毒症并发急性肾损伤患者病死率较高,预后与肾损伤的严重程度密切相关,器官衰竭数目、AKI分期是脓毒症并发急性肾损伤患者死亡的独立危险因素,而机械通气是有利因素。
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