【摘 要】
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目的:通过对中药方剂肾炎止血汤治疗IgA肾病(IgAN)的临床研究,评价肾炎止血汤治疗IgAN的疗效,从而为临床治疗IgAN的有效药物筛选提供理论依据。方法:将肾穿刺确诊为IgAN,为气
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目的:通过对中药方剂肾炎止血汤治疗IgA肾病(IgAN)的临床研究,评价肾炎止血汤治疗IgAN的疗效,从而为临床治疗IgAN的有效药物筛选提供理论依据。方法:将肾穿刺确诊为IgAN,为气阴两虚兼邪热内扰型的患者分为肾炎止血汤(治疗组)和雷公藤多甙片(对照组)各28例,分别给予一个疗程(三个月)的治疗,观察疗前疗后尿红细胞、24h尿蛋白定量、血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)以及肾小管功能的敏感指标尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)及尿单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)。结果:肾炎止血汤能够改善IgAN临床症状与体征;能够减少尿红细胞数及尿蛋白量、减少血IgA含量。肾炎止血汤能够降低RBP,NAG酶;能够降低尿MCP-1的浓度。肾炎止血汤对肝功能和血白细胞计数无明显影响。结论:肾炎止血汤可以改善IgAN的临床症状。肾炎止血汤可能是通过降低尿RBP、NAG的浓度而改善了小管功能。肾炎止血汤可能是通过降低尿MCP-1的浓度而减轻了IgAN肾小管间质损伤,保护了肾功能。肾炎止血汤治疗IgAN的临床疗效与雷公藤多甙相近,且无明显的肝功能损害。
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