【摘 要】
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经过对以上1791例病情和治疗方法的分析,我们认为多数cITP患者当血小板大于30×10/L时,临床出血症状以干紫癜为主;当出现湿紫癜时,血小板数多小于10×10/L.治疗应根据患者以
【出 处】
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中国协和医科大学 北京协和医学院 中国医学科学院 清华大学医学部
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经过对以上1791例病情和治疗方法的分析,我们认为多数cITP患者当血小板大于30×10<9>/L时,临床出血症状以干紫癜为主;当出现湿紫癜时,血小板数多小于10×10<9>/L.治疗应根据患者以前的用药情况进行个体化治疗,切脾是cITP治疗的首选方法,而肾上腺皮质激素和IVIg虽疗效转好,但需要长期维持使用,副作用明显增加,IVIg价格昂贵.中药未见有明显的升高血小板作用.切脾治疗长期缓解率高,但从分析预测脾切除疗效指标的结果来看,患者的年龄、性别、诱因、发病时血小板数、病程及切脾前是否对激素有效等情况与脾切除的疗效无关.联合化疗治疗难治性cITP较单一免疫抑制剂药物的疗效高,但因其严重的副作用,应慎重选用.
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