折射衍射结合型多焦点人工晶体-Acrysof ResToR植入术后的视功能研究

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目的通过比较白内障超声乳化联合植入Acrysof ResToR及Acrysof Natural.Array SA-40N术后人工晶状体眼(IOL)的视功能状态,评价Acrysof Re sToR多焦点人工晶状体(MIOL)的临床效果。方法随机化临床试验,选择合适的年龄相关性白内障患者,其中ReSTOR组:30例36眼;Natural组:28例30眼,;Array组50例60眼。观察三组患者术后3月视力,包括未矫正远视力(UCDVA)、未矫正近视力(UCNVA)、最佳矫正远视力(BCDVA)、最佳矫正近视力(BCNVA)、远矫正下的近视力(DCNVA)、中间距离视力(40cm,60cm,80cm),对比敏感度(CS)、焦点深度,并进行关于视觉症状、戴镜率和满意度的问卷调查。结果术后3月,ResToR组在UCDVA.BCDVA.BCNVA和Natural组Array组无显著差异(P>0.05),但在UCNVA,DCNVA优于Natural、Array(P<0.05)。关于中间距离视力,ResToR和Array无显著性差异(P>0.05),明显优于Natural组(P<0.05)。ResToR在术后屈光状态(球镜、柱镜)和Natural.Array均无差异。在焦点深度方面,ReSTOR和Array,它们的焦点深度范围无差异,且波峰、波谷出现的位点基本一致。ReSTOR的焦点深度范围5.88D,Natural的焦点深度范围1.88D,有统计学意义(P<0.05).对比敏感度方面,ReSTOR和Array在各个空间频段无统计学差异(P>0.05)。ReSTOR组各空间频段均低于Natural组,但是除了高空间频段(18cpd)外,其余差异无显著意义(P>0.05)。ReSTOR和Array植入术后的视觉症状,均以眩光和光晕为主,两者无显著性差异。ReSTOR组患者术后受眩光、光晕影响较Natural组明显(P<0.05),但均可忍受。ReSTOR组视近时“戴镜率”低于Natural组,差异有统计学意义(P<0.05)。ReSTOR和Array“戴镜率”差异无显著意义(P>0.05)。结论:新型衍射型多焦点人工晶体ReSTOR能提供良好的全程视力,有效减低患者对老视镜的依赖,提高白内障患者术后的视觉质量。
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