【摘 要】
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目的探讨我院主动脉内球囊反搏辅助非体外循环冠状动脉搭桥术患者住院死亡的危险因素,以期为主动脉内球囊反搏在临床中的应用提供参考。方法对2013年6月至2017年1月在我院行
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目的探讨我院主动脉内球囊反搏辅助非体外循环冠状动脉搭桥术患者住院死亡的危险因素,以期为主动脉内球囊反搏在临床中的应用提供参考。方法对2013年6月至2017年1月在我院行非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)围术期辅助应用主动脉内球囊反搏(IABP)的58例患者资料进行回顾性分析,根据患者在住院期间是否死亡将患者分为存活组和死亡组,采集与比较两组患者的临床资料,包括性别、年龄、术前造影病变血管数、是否合并左主干病变、是否并存高血压、糖尿病、血脂异常与脑卒中等疾病、运用IABP的时机、术中是否紧急转流、术后是否存在器官功能衰竭、是否进行血液透析治疗、术后1周内生化指标的峰值如心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌酐、脑利钠肽前体(pro-BNP)、总胆红素、肌钙蛋白I及住院时间等相关指标进行多因素回归分析,探讨患者住院死亡的危险因素。结果多因素回归分析显示,术前预防性应用IABP(OR=0.43,P<0.05)是患者住院死亡的保护性因素。合并左主干病变(OR=2.509,P<0.05)是患者住院死亡的独立危险因素。结论IABP辅助下行OPCAB术的患者,术前预防性应用IABP可降低住院死亡风险,而合并左主干病变住院死亡风险度增高。
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