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目的:1、探讨2型糖尿病(T2DM)合并血脂异常人群的中医证候分布特点。2、分析T2DM合并血脂异常人群主要证候要素与理化指标之间的关系。方法:本研究对厦门市第一医院、厦门大学医院门诊及第三次全国糖尿病普查(厦门分区)中符合纳入标准的人群进行一般资料及四诊资料的收集,进而进行中医辨证,应用证候要素及应证组合理论得出T2DM合并血脂异常人群的中医证候分布特点;检测各项理化指标,将主要证候的各项指标进行组间对照分析,探讨指标与证候的关系。结果:1、101例T2DM合并血脂异常人群的证候要素中,血瘀占66.34%,燥热占47.52%,气虚占47.52%,痰湿占34.65%,是主要证候要素;2、101例T2DM合并血脂异常人群,共出现证型52种。燥热血瘀占9.90%,血瘀占5.94%,燥热、气虚燥热血瘀痰湿各占4.95%,气虚血瘀、气虚痰湿、血瘀痰湿、气虚燥热血瘀、燥热血瘀气郁各占3.96%。上述九型是T2DM合并血脂异常的常见证型;3、101例T2DM合并血脂异常人群,以两证组合(34.65%)、三证组合(28.71%)为主,以虚实夹杂证(56.44%)、实证(37.62%)为主;4、证候要素的组合可归结为燥热血瘀及燥热血瘀兼其他证候要素(31.68%)、气虚血瘀及气虚血瘀兼其他证候要素(28.71%)、气虚痰湿及气虚痰湿兼其他证候要素(23.76%)、气虚燥热及气虚燥热兼其他证候要素(20.79%)、血瘀痰湿及血瘀痰湿兼其他证候要素(19.80%)、燥热痰湿及燥热痰湿兼其他证候要素(17.82%)六种主要形式;5、血瘀与非血瘀组间TG水平有差异(P<0.05);燥热与非燥热组间FPG、TG水平有显著差异(P<0.01);气虚与非气虚组间BMI水平有差异(P<0.05);痰湿与非痰湿组间BMI、TG水平有差异(P<0.05),其中TG水平差异显著(P<0.01)。结论:1、血瘀、燥热、气虚、痰湿是T2DM合并血脂异常的主要证候要素。2、T2DM合并血脂异常的病机复杂,以虚实夹杂、实证为主,多证相兼。3、燥热血瘀、血瘀、燥热、气虚燥热血瘀痰湿、气虚血瘀、气虚痰湿、血瘀痰湿、气虚燥热血瘀、燥热血瘀气郁为T2DM合并血脂异常的常见证型。燥热血瘀及燥热血瘀兼其他证候要素是T2DM合并血脂异常最主要的证候组合形式。4、FPG、TG可作为燥热辨证的参考指标;BMI可作为气虚辨证的参考指标;BMI、TG可作为痰湿辨证的参考指标。