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子宫内膜异位症(endometriosis,简称EMS)是妇科疑难病之一,具有侵袭性、广泛种植、易复发的特征,多发生于育龄期女性,卵巢为异位内膜最易侵袭的部位,位于卵巢的子宫内膜异位囊肿(ovarian endometrioma,简称OEMA)习惯性称卵巢巧克力囊肿(简称巧囊)。育龄期女性巧囊患者多采用保守性或半保守性手术,巧囊剥除术后联合GnRH-a类药物治疗可大大降低复发率。越来越多证据证实EMS患者卵巢储备功能下降,加上手术损伤卵巢,故巧囊患者术后卵巢功能多有下降。术后应用GnRH-a类药物,虽然抑制了残余病灶,降低了复发率,但对卵泡的生长发育有所影响,降低了妊娠率。因而探讨巧囊术后卵巢功能的保护对于育龄期妇女,尤其是急切期待妊娠的妇女有研究意义。目的：本研究主要针对巧囊剥除术后应用GnRH-a类药物的患者,探讨益肾序贯配合活血法在改善患者临床症状及保护卵巢功能方面的作用。方法：所选病例均为2009年3月-2010年3月就诊于江苏省中医院生殖医学科门诊、妇科病房的巧囊术后患者,共43例。根据用药情况,分为对照组GnRH-a治疗,研究组中药联合GnRH-a治疗,对卵巢功能情况进行临床研究。观察并记录符合标准的43例患者治疗前后的各项指标和症状评分,分别于治疗前与治疗3个周期后的早卵泡期测FSH、E2水平,B型超声仪测量用药前后的卵巢体积(MOV)和窦卵泡数(AFC),观察两组停药后月经复潮天数及复潮后第一个月经周期的优势卵泡率、成熟卵泡排卵率及BBT情况。结果：(1)两组患者疗程结束后卵巢功能评估指标均有改善,研究组治疗前后bFSH、bE2、AFC均有统计学差异(P<0.05)；治疗前后MOV未有显著差异(P>0.05)。对照组治疗前后bFSH、bE2有统计学意义(P<0.05)；治疗前后AFC、MOV无统计学差异。(2)治疗后两组卵巢功能评估情况组间比较,研究组的bFSH、E2、AFC与对照组相比有统计学差异(P<0.05)。月经复潮天数、优势卵泡率、成熟卵泡排卵率和高温相天数研究组较对照组有统计学差异(P<0.05)。从本次临床实验初步显示,中西联合组在保护卵巢功能方面疗效显著。结论：巧囊剥除术后卵巢功能多有不同程度的下降,益肾活血中药联合GnRH-a类药物,在不影响其抑制残留、微小病灶的基础上,改善卵巢功能,卵巢功能较单独应用GnRH-a组恢复快,停药后卵巢功能改善情况更理想。