重症急性胰腺炎病人早期营养方式及骨骼肌消耗与住院时间的相关性研究

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目的:分析重症急性胰腺炎病人早期营养方式及骨骼肌消耗与住院时间之间的关系,证实将患者早期骨骼肌消耗作为预测病程长短的指标的可能性及探讨早期不同营养方式对住院时间、ICU停留时间的影响作用。方法:本研究收集了共80例2018.1.1-2018.12.31在浙江大学附属邵逸夫医院重症医学科收治的重症急性胰腺炎患者的资料。根据患者是否存在肠内营养禁忌、肠内营养过程中肠道耐受情况,给重症急性胰腺炎患者选择不同的营养支持方式。早期营养方式定义为患者入院1周内所能耐受的营养方式,早期骨骼肌消耗定义为住ICU期间所发生的肌肉消耗。研究重症急性胰腺炎患者早期不同营养方式与ICU停留时间、住院时间之间是否存在相关性,以及患者住ICU期间发生骨骼肌消耗与患者住院时间是否存在相关性,证实将患者早期骨骼肌消耗作为预测病程长短的指标的可能性,并探讨早期不同营养方式对住院时间、ICU停留时间的影响作用。结果:重症急性胰腺炎患者早期在ICU期间发生的骨骼肌消耗和总的住院时间具有相关性,住ICU期间骨骼肌消耗越多,提示总住院时间越长,差异有统计学意义(p<0.001)。不同早期营养支持方式也与患者ICU停留时间、总住院时间有相关性,经胃营养组重症急性胰腺炎患者的ICU停留时间及住院时间最短,差异有统计学意义(p<0.001)。结论:重症急性胰腺炎患者早期营养支持方式与ICU停留时间及住院时间有关,其中经胃喂养对于缩短病程最有积极作用。患者ICU停留期间发生的骨骼肌消耗与患者总住院时间有相关性,提示可以将早期骨骼肌消耗作为预测病程长短的指标。
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