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目的:初步探索食管鳞癌患者外周血中CTTNm RNA的表达,探讨其作为食管鳞癌微转移标志物的可行性和其表达的高低对食管鳞癌患者预后的影响。方法:用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应的方法联合检测40例食管鳞癌患者手术切除的肿瘤标本和食管残端CTTNm RNA的表达并比较二者的区别,检测40例健康献血员的外周血标本CTTNm RNA的表达得出正常人群的表达范围,以此为标准检测40例食管鳞癌患者术前外周血标本是否存在CTTNRm RNA的高表达。在17个月内随访观察这40例食管鳞癌患者的生存状态。结果:1.CTTNm RNA在食管鳞癌组织中的表达量均明显高于食管残端组织(P<0.05)。2.25例患者的外周血标本检测出CTTNm RNA的高表达,阳性率为62.5%。3.食管鳞癌患者外周血CTTNm RNA阳性表达的患者,在对应的癌组织中都检测到CTTNm RNA呈高表达(P<0.05),食管癌患者外周血与对应癌组织中CTTNm RNA表达具有一致性。4.食管鳞癌患者外周血CTTNm RNA表达与淋巴结转移、浸润程度、病理分期及预后密切相关(P<0.05);与性别、年龄、烟酒史、肿瘤大小、细胞分化程度等无相关性(P>0.05)。5.40例食管鳞癌患者均随访至2015年4月,失访4例,死亡17例,存活19例,随访率90.0%,17例死亡患者中位生存期4.5个月,40例患者中位随访时间13个月,1年生存率62.5%。外周血CTTNm RNA阳性病人死亡15例(15/25,60.0%)。单因素COX回归分析结果显示肿瘤位置(RR=2.783),肿瘤大小(RR=2.727),癌细胞分化程度(RR=3.649),浸润深度(RR=3.270),淋巴结转移(RR=24.090),远处转移(RR=8.371),病理分期(RR=4.135),CTTNm RNA(RR=5.660)为预后危险因素,而年龄,性别,吸烟及饮酒等均无统计学意义。多因素COX回归分析结果证明淋巴结转移和CTTNm RNA表达是影响患者生存时间的主要危险因素。在控制了淋巴结转移等其他因素的情况下,CTTNm RNA表达每增加一个等级患者死亡的危险性增加57%。结论:1.CTTNm RNA在食管鳞癌组织及外周血中均有特异性的高表达,这意味着CTTNm RNA在食管鳞癌的发生、发展中可能起着重要的作用。2.CTTNm RNA是有价值的食管鳞癌微转移标志物,与病人的淋巴结转移、浸润程度、病理分期及预后密切相关,而与性别、年龄、肿瘤部位、大小及肿瘤细胞分化程度没有相关性。3.外周血中CTTNm RNA的表达可能是影响食管鳞癌患者生存状态的独立危险因素。