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第一部分儿童生长发育指标及其影响因素的调查研究研究目的:通过对儿童BMI值的研究,探讨儿童肥胖与母亲GDM以及其他相关因素的关系。材料与方法:以问卷调查的形式收集杭州市内两所幼儿园儿童的相关资料,分析数据,讨论儿童肥胖的相关影响因素。结果:儿童BMI值与母亲是否为GDM没有显著的直接关系(P=0.051),但是当母亲分娩前BMI超过平均值(25.9)时,GDM母亲的子代BMI值(16.31±1.60)较非GDM母亲子代BMI值(15.46±1.80)显著增高(P≤0.05)。日常运动量大的儿童BMI值(15.68±1.63)明显高于其他儿童(P≤0.05),饮食量大的儿童BMI值(17.36±2.17)显著高于饮食量一般和较小的儿童。母亲孕前BMI值,以及母亲分娩前BMI值也与儿童BMI值有显著相关性(P≤0.05)。结论:儿童期肥胖与日常运动量,饮食量以及饮食结构密切相关;母亲怀孕前以及分娩前的身体质量指数可能影响着后代儿童期的肥胖。为避免子代发生肥胖,GDM孕妇在妊娠期间要更加严格的控制体重。第二部分妊娠期糖尿病的蛋白组学研究研究目的:本研究通过对GDM、正常妊娠孕妇外周血以及子代脐带血进行ITRAQ蛋白组学分析,探讨差异蛋白特征,为GDM的研究提出参考依据,并提出可能的胎儿源性糖尿病相关预警指标。材料与方法:收集2012年6月26日—2013年9月26日在我院进行分娩的4组GDM和4组正常妊娠孕妇外周血及其子代脐带血血浆样本,进行ITRAQ相对蛋白定量,分析组间差异蛋白,讨论差异蛋白在GDM中的可能作用。结果:定义当蛋白丰度差异倍数达到1.5倍以上,且经统计检验其p-value值小于0.05时,视为差异蛋白。经过ITRAQ相对蛋白组学分析,GDM和正常妊娠孕妇子代脐带血血浆统计得到差异蛋白数总共为98个,69个上调差异蛋白和29个下调差异蛋白;母亲外周血血浆统计得到差异蛋白数总共为34个,15个上调差异蛋白和19个下调差异蛋白。结论:经过对GDM孕妇外周血及其胎儿脐带血的蛋白组学研究,在GDM和正常妊娠孕妇以及胎儿间存在差异蛋白,其中差异蛋白主要分布在细胞骨架、细胞迁移相关蛋白以及脂质结合相关蛋白等。