【摘 要】
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目的:支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿常见的呼吸系统疾病,目前研究已经发现了肠道微生物与呼吸系统疾病的关联。本研究探讨早产儿BPD肠道微生物组的特征及其与病情严重程度的关系,以便发掘临床中能够降低BPD发病率的方法。研究设计:留取2018年1月至2019年4月在吉林大学第一医院新生儿重症监护室出生的所有胎龄≤34周早产儿的粪便样本。根据纳入和
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目的:支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿常见的呼吸系统疾病,目前研究已经发现了肠道微生物与呼吸系统疾病的关联。本研究探讨早产儿BPD肠道微生物组的特征及其与病情严重程度的关系,以便发掘临床中能够降低BPD发病率的方法。研究设计:留取2018年1月至2019年4月在吉林大学第一医院新生儿重症监护室出生的所有胎龄≤34周早产儿的粪便样本。根据纳入和排除标准,最终得到BPD组15名,其中中度组6名,重度组9名,对照组患儿选取胎龄、分娩方式等与BPD组匹配的未患BPD婴儿共10名。纳入研究的患儿粪便均通过16sr RNA高通量测序技术分析,粪便采集时间为出生后48小时内及生后4周。结果:出生时,BPD组的chao1,ACE和Shannon指数显著低于对照组。重度BPD组的Shannon指数显著低于中度BPD组。生后28天BPD组simpson指数(p=0.042)低于对照组,重度组与中度组间多样性指数均无差异。随时间推移,所有患儿的菌群多样性均升高。BPD组属水平中沙雷氏菌属的相对丰度比出生时的对照组要高。在重度BPD组中,出生时的芽孢杆菌丰度明显高于中度BPD组。生后28天时BPD组韦荣氏菌科、韦荣氏球菌属低于对照组。结论:1、中度及重度BPD患儿肠道菌群多样性降低,降低程度与疾病严重性呈正相关;2、沙雷菌属可能是出生时预测中重度BPD发生的特征肠道菌群;3、芽孢杆菌目可作为重度BPD患儿特征菌群,且重度BPD患儿微生物群落结构更不稳定。
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