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本文研究目的:通过观察疏通矫正手法对小儿痉挛型脑瘫的肌张力、肌肉硬度、运动发育、异常姿势、腱反射、Vojta姿势反射等的影响,明确其临床疗效,为进一步规范和扩大临床应用提供更确切的依据。
研究方法:将50例符合入选标准的痉挛型脑瘫患儿通过统计软件SAS完成随机分组,方法为设种子数、总例数、分层数(参加临床试验的中心数)、区组数、区组长度、试验组数,分配比例1∶1,自动给出随机数字表,分别出随机数字总表、各组随机数字表,随机分为两组,一组采用疏通矫正手法治疗,一组采用Bobath法治疗。两组治疗均每日2次,每次30分钟,每周治疗6天,休息1天,治疗满90天疗程结束,予以评价总结。每位患儿分别在治疗前、治疗早期(治疗后30±3天时)、治疗中期(治疗后60±5天时)、治疗结束时(治疗后90±5天时)各进行总体评价一次。在治疗结束后用SPSS10.0forwindows统计两组的各个观察项目及总体情况的改善情况,判定疏通矫正手法治疗组和Bobath法治疗组的疗效。
研究结果:疏通矫正手法治疗组较Bobath法治疗组及自身前后对比,肌肉痉挛程度、腱反射、肌肉硬度、运动发育、异常姿势、Vojta姿势反射,自身前后对比有显著差异(P<0.01);肌肉痉挛程度、运动发育、异常姿势及总疗效同Bobath法治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05),腱反射、Vojta姿势反射、肌肉硬度两组无统计学差异。
研究结论:疏通矫正手法治疗组治疗小儿痉挛型脑瘫可以明显减轻肌肉痉挛程度、降低肌肉硬度、促进运动发育、抑制异常姿势、减弱腱反射、正常化Vojta姿势反射。