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目的：探讨非典型抗精神病药奥氮平对精神分裂症患者骨吸收标志物β-CROSSL的影响。方法：收集年龄18-40岁精神分裂症患者84例,其中持续服用6个月以上奥氮平患者44例(奥氮平组),首发未服药患者40例(首发组)。收集患者一般人口学资料,采用阳性和阴性症状(PANSS)量表评定临床症状,采集患者清晨空腹静脉血5ml,检测患者血清催乳素(PRL)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、雌二醇(E2)、睾酮(TESTO)、骨钙素(BGP)和p胶原特殊序列(β-CROSSL)。结果：(1)与首发组相比,奥氮平组患者β-CROSSL、CHOL、LDL、 PRL和BMI升高,E2和TESTO水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)相关分析显示：BMI、CHOL、LDL、E2和TESTO均与β-CROSSL成负相关(r值为-0.244--0.518,p<0.05), BGP与β-CROSSL之间成正相关(r值为0.461,p<0.01)；多元逐步回归法分析后显示：奥氮平、性别、BMI、CHOL、TESTO、PRL和BGP是影响β-CROSSL代谢因素(决定系数R2C为20.5%-31.5%)；(3)进一步对奥氮平组进行相关分析显示：在女性患者中,BMI和E2与β-CROSSL呈负相关(r值分别为-0.577、-0.348,p<0.05),在男性患者中,BMI、CHOL、LDL和TESTO与β-CROSSL呈负相关(r值为-0.499--0.550,p<0.05); PRL与β-CROSSL呈正相关(r值为0.528,p<0.05)。结论：1.奥氮平可以影响精神分裂症患者骨代谢及糖脂代谢,表现为：升高β-CROSSL、胆固醇、低密度脂蛋白、催乳素水平,降低雌二醇和睾酮水平；且催乳素、血脂、性激素水平变化对β-CROSSL代谢有影响。2.奥氮平导致的催乳素、血脂水平升高和睾酮水平降低主要是影响男性患者β-CROSSL代谢的相关因素,而仅奥氮平导致的雌二醇水平降低是影响女性患者β-CROSSL代谢的相关因素。