【摘 要】
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目的:对比研究多模式喷射通气与高频喷射通气应用于全身麻醉纤维支气管镜（FOB）治疗的气道管理中的临床效果。方法:选择择期行无痛纤维支气管镜治疗的患者40例,性别不限,年龄40-82岁,BMI 18.4-29.1,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为2组:高频喷射通气组（H组,n=20）、多模式喷射通气组（S组,n=20）。麻醉诱导后置入喉罩,H组采用高频喷射通气,S组采用多模式喷射通气。
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目的:对比研究多模式喷射通气与高频喷射通气应用于全身麻醉纤维支气管镜（FOB）治疗的气道管理中的临床效果。方法:选择择期行无痛纤维支气管镜治疗的患者40例,性别不限,年龄40-82岁,BMI 18.4-29.1,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。采用随机数字表法将患者分为2组:高频喷射通气组（H组,n=20）、多模式喷射通气组（S组,n=20）。麻醉诱导后置入喉罩,H组采用高频喷射通气,S组采用多模式喷射通气。记录患者入室（T0）,高频喷射通气或多模式喷射通气15min（T1）、30min（T2）,恢复自主呼吸即刻（T3）四个时间点的生命体征HR、MAP、Sp O2,同时检测动脉血气记录PH值、Pa CO2、Pa O2,检测血糖、皮质醇、CRP和IL-6浓度;记录术中因PETCO2>80mm Hg（1mm Hg=0.133k Pa）暂停手术操作患者例数。结果:两组患者未见低氧血症发生。与T0时比较,两组患者T2,3时HR升高,两组患者T13时IL-6、Sp O2和Pa O2升高,H组患者T2,3时MAP、血糖、皮质醇升高,H组患者T1?3时PH值降低而Pa CO2升高,H组T3时CRP升高,S组T2时PH值降低,S组T3时MAP、血糖、皮质醇升高（P<0.05）;与H组比较,S组T2时HR、MAP降低,T1?3时PH值升高、Pa CO2降低,T2,3时血糖、皮质醇和IL-6降低,T3时CRP降低（P<0.05）。H组因术中PETCO2（29）80mm Hg暂停操作的有3例,S组0例。结论:在无痛纤维支气管镜治疗的气道管理中,多模式喷射通气效果优于高频喷射通气。
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