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目的 观察补脾益肾复方干预下阿霉素肾病(AN)大鼠尿蛋白定量变化及肾组织中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子(TGF-β1)、内皮素(ET-1)的表达，探讨补脾益肾复方对阿霉素肾病大鼠肾组织损伤的保护作用及机制。 方法 将健康雄性SD大鼠随机分为6组，分别为模型对照组、苯那普利组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组和空白对照组。采用尾静脉一次性注射阿霉素(ADR)6.5mg／kg的方法建立阿霉素肾病模型。造模第14天后各治疗组给予对应药物灌胃。于造模后第14天、28天、42天分别测24小时尿蛋白定量；造模前及实验结束时测血肌酐、尿素氮；动物处死后电镜观察肾组织形态学改变，免疫组化检测肾组织中VEGF、TGF-β1、ET-1的表达。 结果 (1)造模后第7天大鼠出现蛋白尿，14天时尿蛋白更明显，模型对照组与空白对照组比较有统计学意义(P＜0.05)，28天时，各治疗组与模型对照组比较有统计学意义(P＜0.05)，42天时中药高剂量组与苯那普利组比较降低蛋白尿更明显(P＜0.05)。(2)免疫组化显示：模型对照组VEGF、TGF-β1、ET-1表达明显高于空白对照组(P＜0.05)；中药中、高剂量组、苯那普利组VEGF、TGF-β1的表达明显低于模型组(P＜0.05)；中药中剂量组、苯那普利组ET-1表达明显低于模型组(P＜0.01)。(3)肾小球中VEGF表达与24小时尿蛋白排泄量呈正相关(r=0.255，P＜0.05)。 结论 补脾益肾复方能减少AN大鼠24小时尿蛋白排泄量及减轻肾组织病理损害；大鼠肾小球中VEGF的表达与24小时尿蛋白排泄量正相关，提示补脾益肾复方可能通过下调VEGF的表达减少尿蛋白排泄；补脾益肾复方可能通过下调VEGF、TGF-β1、ET-1的表达起到保护肾组织的作用。