开颅手术后引起颅内感染并伴有脑脊液循环受阻的患者,给予联合脑室内及鞘内注射万古霉素治疗并分析该治疗方法的疗效;本文把本院过去一年内21例符合病例选择标准的颅内感染的患者分为两组,实验组8例患者给予脑室内及鞘内注射万古霉素治疗,对照组13例患者给予腰穿治疗,并对两组患者感染治愈率、脑脊液白细胞计数平均下降率、感染控制时间和临床症状缓解时间进行对比分析;实验组感染治愈率为87.5%,对照组感染治愈率为38.5%,实验组感染治愈率高于对照组,两者间差异有统计学意义(P<0.05);给予不同方法治疗后实验组第一天到第五天脑脊液白细胞计数平均下降率均高于对照组,两者间有显著性差异(P<0.05);实验组感染控制时间为5-11天,平均8.3天,对照组感染控制时间为8-17天,平均12.5天,两者间有显著性差异(P<0.05);实验组临床症状明显缓解时间为8-14天,平均11.3天,对照组临床症状明显缓解时间为10-21天,平均14.8天,两者间有显著性差异(P<0.05);联合脑室内及鞘内注射万古霉素对开颅手术后引起颅内感染并伴有脑脊液循环受阻的患者是一种有效治疗方法,能提高疗效并缩短治疗时间,可以降低严重颅内感染导致患者死亡的风险;局部应用万古霉素治疗颅内感染可不用经过血脑屏障,在脑脊液中迅速达到有效药物浓度,避免大剂量静脉用药引起的不良反应及加重经济负担,局部应用万古霉素的用药剂量与药物毒性、安全性的关系因缺少大宗病例研究,还有待于继续观察和研究。