【摘 要】
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目的:探讨慢性前列腺炎临床症状轻重程度与心理健康状况的相关关系,为临床治疗提供帮助。方法:采用慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)、症状自评量表(SCL-90)和抑郁自评量表(SDS
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目的:探讨慢性前列腺炎临床症状轻重程度与心理健康状况的相关关系,为临床治疗提供帮助。方法:采用慢性前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)、症状自评量表(SCL-90)和抑郁自评量表(SDS)对符合慢性前列腺炎(CP)诊断标准的34例患者进行调查研究。同时选取条件相当的健康人34名进行对照研究。结果:NIH-CPSI研究结果显示,CP患者症状轻重程度集中在中度,中度严重程度的患者人数为15人,占被测者的44.2%,以会阴部疼痛及排尿功能紊乱为主要特征。SCL-90结果显示,CP患者的心身症状得分明显高于对照组,排在首位的因子是抑郁,共10例,占全部被测者的29.4%,其余分别是强迫、躯体化、焦虑、饮食睡眠等。SDS结果显示,CP患者的SDS总分及20个单项均分中的9项均高于对照组,排首位的是晨重晚轻,有81.5%的人有晨重晚轻的表现,其后是能力减退、生活空虚感等;另外,CP患者抑郁症状的发生率为36.4%,对照组发生率为5.6%,抑郁症状发生率高于一般人群的6倍。临床症状严重程度与患者SCL-90、SDS相关分析发现,症状严重程度与SCL-90的抑郁因子、精神病性因子有显著的正相关,与躯体化因子、人际敏感因子、焦虑因子、其他因子有正相关;与SDS的忧郁、早重晚轻、易倦、思考困难、能力减退、决断困难各因子有显著的正相关,与食欲减退、性欲减退、绝望、兴趣丧失、生活空虚感、无价值感等因子有正相关。CP患者不同症状严重程度、病程、就诊次数SCL-90、SDS发生率的比较发现:病程分别为<1年、1~2年及>2年的患者,抑郁症状发生率依次为46.2%、47.1%、75.0%,SCL-90阳性检出率为38.5%、70.6%、75.0%,不同病程SDS、SCL-90发生率有极显著差异性;就诊次数分别为1次、2-3次及>3次的患者,抑郁症状发生率依次为35.3%、44.4%、63.6%,SCL-90阳性检出率为33.3%、55.6%、81.8%,不同就诊次数患者抑郁症状有显著差异性,SCL-90发生率有极显著差异性;临床症状严重程度分别为轻、中、重度的患者,SDS发生率为46.1%、46.7%、50.0%,SCL-90阳性检出率为53.8%、60.0%、66.7%,不同症状严重程度SCL-90发生率有显著差异,SDS发生率没有显著差异性。结论:CP除引起躯体不适外,同时做为一种心理应激源会引起病人的心理问题甚至心理障碍。本研究显示,CP患者存在明显的心理问题,其中,抑郁是前列腺炎患者最多见的心理问题之一。程度较严重,持续时间较长,对患者的生活产生明显的影响。而且临床症状越重,心理健康状况越差。及时识别抑郁症状并给予适宜治疗,包括调动社会支持、心理治疗和抗抑郁治疗,以期在改善其心理状态同时,促进躯体疾病的康复。
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