目的:本研究通过调查湘鄂渝黔边区农村妇女健康相关行为与生命质量现状,以健康相关行为理论,健康相关行为改变模式理论,生命质量理论,结构方程模型理论为基础,运用多学科理论与知识分析湘鄂渝黔边区农村妇女健康状况的影响因素,探讨了该地区农村妇女健康相关行为与健康状况及生命质量的相关性,拓展了偏最小二乘路径模型在卫生健康领域中的运用,为健康相关行为问题的研究提供了一种新的方法和思路,并为有关部门制定农村妇女健康相关政策提供参考和依据。方法:本文以“提出问题→理论阐述→现状描述→分析研究→对策建议”为整体思路,采用理论研究和实证分析相结合,综合运用文献资料法、实地调查法、数理统计法进行分析,采用自制的调查问卷、社会支持量表和世界卫生组织生命质量量表对湘鄂渝黔边区农村妇女健康影响因素及生命质量现状展开调查,运用交叉分析法分析健康相关行为的影响因素,采用Logistic回归分析影响健康状况的相关行为,构建PLS偏最小二乘路径模型,明确各健康相关行为对健康状况及生命质量的影响路径和影响系数。结果:(1)预调查结果显示,湘鄂渝黔边区农村妇女健康影响因素调查问卷信度、效度较好,社会支持量表、世界卫生组织生命质量量表均为世界通用量表,可靠性较高,适用于本次研究。(2)健康相关行为能够影响健康状况,经过调查发现,统计描述结果显示,平均年龄为49.66?12.79,通过卡方检验发现,不同饮食习惯、生活方式、卫生习惯、体育行为、遵医行为、经济状况人群,健康状况均存在显著差异,说明以上因素均能影响慢性病。(3)运用Logistic回归分析,经过8次拟合,剔除了一些不显著的变量,得出体育、家庭人均年收入等对慢性病的影响。(4)对健康状况进行因子分析,提取出饮食习惯、生活方式、卫生习惯、锻炼行为、遵医行为、经济状况、社会支持7个主成分,一般人口学因素年龄、民族、婚姻状况、职业、文化程度、居住方式6个变量,共包括13个潜变量,41个可测变量,构建PLS偏最小二乘结构方程模型,对构建模型进行信度和效度检验,载荷系数Bootstrap检验和t检验。直接作用路径模型的参数估计结果发现,锻炼行为对健康状况的影响最大,路径系数为0.2574,说明经常参加体育锻炼的人,健康状况越好,居住方式对健康状况影响最小,路径系数为0.0013。(5)构建健康相关行为对生命质量影响的PLS路径模型,结果发现,健康相关行为对生命质量有直接影响,也有间接影响。对生命质量直接影响最大的是锻炼行为,影响系数为0.2038,说明经常参加体育锻炼的人,生命质量越高。其次是卫生习惯和饮食习惯,直接影响系数分别为0.1444,0.14,直接影响最小的是生活方式,影响系数为0.039。饮食习惯、生活方式、卫生习惯、锻炼行为和遵医行为既可以直接影响生命质量,也可以通过健康状况间接影响生命质量。结论:(1)通过调查发现,湘鄂渝黔边区农村妇女的整体健康状况水平较低,患病率较高,促进健康行为(良好的饮食习惯、良好的卫生习惯等)能够促进健康,危害健康行为(不好的卫生习惯、缺失的锻炼行为等)对健康具有消极的影响。(2)由描述性分析得出,不同年龄、民族、文化程度、饮食习惯、生活方式、卫生习惯、锻炼行为、遵医行为、经济状况和社会支持等人群患慢性病情况不同,从而得到影响健康状况的因素。运用Logistic回归分析,得出体育锻炼对健康状况影响最大,其次是饮食规律,找出影响健康的主要因素。(3)由于PLS路径模型能有效地处理好潜变量与可测变量之间的关系及其测量误差问题,克服了本研究中样本量的非正态性,该方法与健康相关行为理论、健康相关行为改变模式理论、生命质量理论相结合,能很好地解决实际问题,为我们今后进一步研究健康相关行为与生命质量打下了基础。运用PLS偏最小二乘路径模型把潜变量和显变量有机地结合在结构方程模型中,分析湘鄂渝黔边区农村妇女影响健康状况和生命质量的健康相关行为,根据路径系数的大小,可以判断自变量影响程度的大小。依次为锻炼行为、社会支持、卫生习惯、遵医行为、经济状况、生活方式、饮食习惯,这些健康相关行为对生命质量可以直接影响,也可以间接影响。(4)由分析结果可知,改变农村妇女健康相关行为是非常有必要的,为当地政府制定一些相关政策和制度提供参考和依据,同时卫生部门应该加强健康知识的宣传力度,以致于改善她们的饮食习惯和卫生习惯等,提高生命质量。