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目的探讨患有肝炎肝硬化门脉高压症的病人行脾切除+贲门周围血管离断术后应用加速康复(ERAS)的效果和意义。方法通过病例作回顾性研究2013年9月至2016年4月在本院肝脏外科本组肝炎肝硬化门脉高压症病人接受脾切除+贲门周围血管离断的283例。传统治疗组为2013年9月至2014年10月的140例病人,术后均采用传统的治疗方法,加速康复组为2014年11月至2016年4月的143例病人,术后均采用加速康复(ERAS)治疗方法。统计两组病人的术后肝功能的恢复、术后并发症的发生和术后住院时间等数据,分析两组间上述数据的差异,P<0.05被认为有统计学意义。结果加速康复组与传统治疗组比较,术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05),加速康复组术后并发症中只有中重度腹水、咽喉部不适、恶心、呕吐、腹胀的发生率降低,具有统计学意义(P<0.05)。加速康复组与传统治疗组之间,Child-Pugh A级病人术后住院时间和术后并发症差异无统计学意义(P>0.05);Child-Pugh B级病人术后住院时间加速康复组和传统治疗组比较(13.6±5.4 vs 16.0±2.7),时间缩短,具有统计学意义(P<0.05),加速康复组与传统治疗组术后并发症中重度腹水、恶心、呕吐、腹胀、咽喉部不适减少,具有统计学意义(P<0.05)。加速康复组刺激足三里较未刺激足三里胃肠道不适(恶心、呕吐、腹胀)减少(P<0.05)。结论肝炎肝硬化病人的肝功能分级决定了病人恢复速度、术后住院时间。加速康复对减轻术后腹水、咽喉部不适、胃肠道不适(恶心、呕吐、腹胀)效果显著,但是快速康复在门脉高压症行脾切除+贲门周围血管离断术后的减少手术并发症,提高病人恢复速度,缩短住院时间上的实践效果不明显。尤其是在肝功能情况较好(Child-Pugh A级)的情况下,加速康复治疗对术后住院时间及并发症的发生率的影响无明显差异。而在肝功能较差(Child-Pugh B级)的情况下,加速康复(ERAS)实践是安全并且有效的,促进Child-Pugh B级病人脾切除联合贲门周围血管离断术后康复是有实践意义的;刺激穴位足三里可加快胃肠道功能恢复,减少胃肠道不适。