【摘 要】
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目的:分离胆道感染产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)的革兰阴性杆菌,以了解胆道感染产ESBLs细菌的菌谱分布和耐药性特征;回顾性分析产ESBLs细菌
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目的:分离胆道感染产超广谱β-内酰胺酶(Extended-spectrum β-lactamases,ESBLs)的革兰阴性杆菌,以了解胆道感染产ESBLs细菌的菌谱分布和耐药性特征;回顾性分析产ESBLs细菌致胆道感染的临床资料和药物敏感性检测结果,探讨ESBLs产生菌致胆道感染的临床特点及对抗菌药物选择的影响,为临床合理应用抗生素提供参考依据.结论:1.ESBLs产生菌在胆道感染革兰阴性致病菌中较为常见,占32.1﹪(106/330).2.胆道感染ESBLs产生菌对临床常用2~3代β-内酰胺酶抗生素的体外药敏试验耐药率明显高于非ESBLs产生菌,还不同程度伴有对氨基糖甙类或新型诺酮类抗菌素的多重耐药性;β-内酰胺酶抑制剂复合制剂,如:PIP/TAZ或CPA/SBA,以及碳青霉烯类抗菌素IMP对ESBLs产生菌具有很好的抗菌活性,可作为针对性选择用药.3.ESBLs产生菌引起的胆道感染患者对临床常用β-内酰胺酶类、氨基糖甙类或新型喹诺酮类抗生素疗效不佳,影响其预后,并延长了住院时间,增加了经济负担;但对酶抑制剂复合药或泰能具有良好疗效.
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