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第一部分
1、研究目的
初步评价临床Ⅱ期舌体鳞癌诱导化疗的临床疗效。
、2资料与方法
回顾性分析中山大学附属肿瘤医院头颈外科1992年1月～2005年12月行单纯手术或诱导化疗+手术治疗的临床Ⅱ期(CT2NOMO)舌体鳞癌181例，比较两组病例的生存率、复发率、淋巴结转移率、住院费用等差别。
3、结果
118例单纯手术患者2年及5年总体生存率分别为83.9％、72.9％，无瘤生存率分别为72.9％、65.3％，63例诱导化疗+手术患者2年及5年总体生存率分别为78.5％、63.5％，无瘤生存率分别为72.9％、59.3％，统计学差异均不显著(P值分别为0.687、0.948)；18例(28.6％)化疗病理CR者2年总体生存率及无瘤生存率均为90.0％，较单纯手术者统计学差异均显著(P值分别为0.025、0.007)；20例(31.7％)化疗有效的男性患者2年总体生存率及无瘤生存率均为86.5％，69例男性单纯手术患者2年总体生存率及无瘤生存率分别为79.7％及73.9％，统计学差异均显著(P值分别为0.045、0.017)。118例单纯手术患者复发率、隐匿性淋巴结转移率分别为25.4％、24.6％，63例诱导化疗+手术患者分别为27％、25.4％，统计学差异均不显著(P值分别为0.82、0.963)。化疗组患者与手术组患者的平均住院天数分别为50.0±3.4天及19.5±0.6天，平均住院费用分别为134277.6±2458.7元及9507.3±825.5元，统计学差异显著(均P<0.001)。
4、结论
临床Ⅱ期舌体鳞癌诱导化疗不能改善总体生存率、复发率、隐匿性淋巴结转移率，且增加住院时间及费用，但诱导化疗可能改善病理CR患者及病CR+PR男性患者的生存率，其疗效有待进一步前瞻性研究评价。
第二部份
1、研究目的
检测SPARC在临床Ⅱ期舌体鳞癌的表达，分析其表达强度与生存率、复发、隐匿性淋巴结转移的关系。
2、材料与方法
55例中山大学附属肿瘤医院头颈外科1999年1月～2003年12月临床Ⅱ期(T2NOMO)舌体鳞癌术后标本，25例舌体炎症术后标本做正常对照，免疫组化半定量检测SPARC的表达。
3、结果
55例舌癌术后标本中SPARC阳性表达率为49.1％，25例正常对照舌上皮组织不表达(P＜0.001)；SPARC表达阳性患者5年累计生存率为30.0％，SPARC表达阴性患者5年累计生存率为85.3％，统计学差异显著(P=0.005)；SPARC在隐匿性淋巴结转移阳性与阴性患者表达率分别为86.7％及35.0％，统计学差异显著(P=0.001)；SPARC在复发与否患者表达率分别100％及31.7％，统计学差异显著(P＜0.001)。SPARC的表达与隐匿性淋巴结转移、复发做Spearman相关分析，相关系数依次为0.46(P＜0.001)、0.595(P＜0.001)。
4、结论
SPARC在临床Ⅱ期舌体鳞癌中表达高于正常舌上皮组织，其表达与生存率、隐匿性淋巴结转移、复发相关。