易普利姆玛治疗晚期黑色素瘤有效性和安全性的Meta分析

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目的:对易普利姆玛治疗黑色素瘤患者的有效性及安全性进行meta分析。方法:计算机检索Pub Med,the Cochrane Library,Embase,中国知网、万方和维普数据库。依据设定的纳入及排除标准选取论文,并且提取信息、评估研究质量后,运用Rev Man 5.3软件对符合要求的研究进行meta分析。结果:经筛选后有4篇论文满足要求,纳入的病例总数是2622例。Meta分析结果显示:与对照组相比,易普利姆玛组1年无进展生存率(RR=0.94,95%CI:0.91~0.98,P=0.001)、1年总生存率(RR=0.79,95%CI:0.72~0.87,P<0.00001)较高,具有统计学差异。2年无进展生存率(RR=0.99,95%CI:0.97~1.01,P=0.45)及3年总生存率(RR=0.93,95%CI:0.84~1.03,P=0.17)均无统计学差异。易普利姆玛组患者皮疹(RR=2.43,95%CI:1.64~3.61,P<0.00001)、瘙痒(RR=2.35,95%CI:1.67~3.29,P<0.00001)、腹泻(RR=1.82,95%CI:1.47~2.25,P<0.00001)、结肠炎(RR=11.21,95%CI:6.20~20.30,P<0.00001)、丙氨酸氨基转移酶增高(RR=3.57,95%CI:1.92~6.62,P<0.0001)、天门冬氨酸氨基转移酶增高(RR=3.81,95%CI:2.85~5.09,P<0.00001)的发生率均较高。结论:易普利姆玛可提高患者1年无进展生存率、1年总生存率,但在2年无进展生存率及3年总生存率方面未显示出优势,且易普利姆玛增加了患者出现皮疹、瘙痒、腹泻、结肠炎和转氨酶升高的风险。
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