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人工流产不仅影响妇女的身心健康，也消耗了我国有限的卫生资源，故降低人工流产已成为我国生殖健康领域一个亟待解决的问题。选择安全有效的避孕措施，是减少非意愿妊娠提高妇女生殖健康的重点之一。为此本研究试图通过分析人工流产妇女的避孕状况及对紧急避孕法(EC)的可接受性，有的放矢地指导妇女采用有效的避孕措施的同时，能够在未采用避孕措施受到非意愿妊娠威胁时知道如何保护自身。 目的：为了解人工流产妇女避孕状况及对紧急避孕法的可接受程度，有的放矢的提高避孕服务，提高妇女生殖健康水平。 方法：对346例来自天津市和平区妇产科医院要求行人工流产的妇女进行横断面研究，数据采用x~2检验，非条件Logistic回归分析。 结果：x~2检验的结果显示被调查对象中未婚妇女非意愿妊娠的原因主要为未采用避孕措施占57.1％，而已婚对象为避孕措施使用不当占已婚对象的64.32％，两者之间有统计学差别x~2=14.84，P=O.000。随着年龄的增长避孕法的使用率增加。对于获得避孕服务的地点已婚妇女67.8％选择医院，未婚者41.7％选择药店。x~2检验显示：年龄、不同避孕方式、不同文化程度者之间EC知晓率有统计学差别。x~2值分别为15.522、35.277、16.853，P值分别为0.001、0.000、0.000。 影响避孕措施使用的单因素Logistic回归分析显示与避孕措施选用有关的因素是：随着年龄增长避孕措施采用的比例增高(OR=1.618，95％CI1.292～2.026)，天津常住人口避孕措施采用比例高(OR=2.025，95％CI1.103～3.719)，个人收入高避孕措施采用好(OR=2.664，95％CI 2.011～3.574)，职业为医教研避孕措施采用较其他职业避孕措施采用率高(OR=3.116，95％CI 1.996～5.023)，已婚(OR=2.403，95％CI 1.527～3.782)生育过(OR=2.618，95%Cl 1.589一4.312)避孕措施采用率高。未婚妇女采用避孕措施的有关因素是知道未婚人工流产造成的危害 (OR=2.067，95%C工1.116~3.828)以及文化程度高者避孕措施采用率高 (OR二2.501，95%Cl 1.964一3.190)，认为一次不用不会怀孕者采用避孕措施比例低(OR=0.495，95%Cl 0.295~0.831)。 经过Logistic回归分析显示影响EC知晓率有关的因素为常驻人口 (OR=2.136，95%Cl 1.103~3.719)，职业为医教研(OR=1.775，95%Cl1.040一2.911)，服用避孕药进行避孕(OR=2.643，1.429~4.888)，月经规律(OR=2 .826，95%C工1.439~2.011)能够主动决策采用避孕方式 (OR=2.019 95%Cl 1.019~4.289)者EC知晓率高。 年龄越大(OR=0.413，95%Cl 0.289~0.677)，已婚(0R=0.496，95%Cl0.319~0.775)，怀孕次数越多(0R=0.263，95%Cl 0.133~0.518)EC知晓率越低。 在对是否使用过EC的分析显示常住人口(OR=3 .173，95%Cl 1.944~5.177)，个人收入(OR=3.463，95%Cl 2.144一5.592)，职业为医教研(OR=1.577，95%Cll.017~2.444)，文化程度高(OR=1.896，95%Cl 1.368~2.629)的调查对象采用过EC的比例高。 年龄越小越有使用过EC的经历(OR=0.333，95%Cl 0.121~0.917)，已婚妇女使用过EC的比例低(OR=0.263，95%Cl 0.025~0.564)。 在可接受性的Logistic回归分析显示，个人收入高(OR=2 .922，95%CI1.776一4.832)，职业为医教研( OR=2.949 95%C 1 1.789一4.885)，未避孕者(OR=4.194，95%Cl 1.983一7.767)，使用避孕套者，(OR=3.172 95%Cl1.158~8.692)，使用避孕药者(OR=4.224，95%Cl 1.095~6.288)EC的可接受性高。知道EC者使用此法的意愿率高(OR=3.357，95%Cl 2.135一5.277)。知道EC的方法多者使用EC意愿率高(OR= 3.613，95%Cl 2.282~5.720)。知道使用EC有时间限制者EC可接受性高(OR=2.820，95%Cl1.752一4.540)，从药店获得避孕药具者较从医院或得者使用EC意愿率高(OR=2.922，95%C工1.776~4.810)，从书刊处获得避孕知识较其他途径获得 2避孕知识意愿率高(OR=1.997，95%Cl 1.367~2.918)。 多因素Logistic回归分析显示，年龄越小避孕方法使用率越低 (OR=1.078，95%Cl 1.027~1.132)、未婚者采用避孕措施的比例低 (OR=1.126，95%Cl 1.042一1.217)、文化程度越低避孕措施采用率越低 (OR=l .496，95%Cl 1.479一2.006)和流动人口避孕法使用率越低(OR=1 .409，95%Cl 1.216一1.632)。 而在进行紧急避孕知晓率的Logisti。回归分析显示城市常住人口EC知晓率高(OR=1.631，95%Cl 1.024一2.598)、文化程度越高EC知晓率越高(OR=2.662，95%Cx 1.623~4.366)、怀孕次数越多Ee知晓率越低 (OR=0.499，95%Cl 0.361~0.689)。在对紧急避孕法可接受性相关Logistic回归分析显示知道紧急避孕法者EC可接受性高 (OR=3.328，95%Cl 2.088~5.306)。平时采用避孕套避孕者EC可接受性高(OR=2 .575 95%Cl，1.217~5.449)。 结论:造成人工流产妇女非意愿妊娠的主要原因:在已婚妇女为避孕措施使用失败，在未婚妇女主要为未采用避孕措施。这些人都适合使用包括紧急避孕法在内的有效避孕措施来降低非意愿妊娠的发生，提高生